Мексиприм  раствор для инъекций 50мг/мл, №10

Мексиприм раствор для инъекций 50мг/мл, №10

По рецепту
В корзину Только в аптеке Товар в пути Недоступен
Производитель:
МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ З-Д ФГУП
Форма выпуска:
Раствор для инъекций и инфузий
Вид упаковки:
Ампулы
Условия хранения:
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C
Дозировка:
50 мг/мл
Срок годности:
36 месяцев
  • Острые нарушения мозгового кровообращения (в составе комплексной терапии);

  • черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;

  • дисциркуляторная энцефалопатия;

  • синдром вегетативной дистонии;

  • легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;

  • тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;

  • острый инфаркт миокарда (с первых суток в составе комплексной терапии);

  • первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии;

  • купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;

  • острая интоксикация антипсихотическими средствами;

  • острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии.

Мексиприм® назначают внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно). При инфузионном способе введения препарат следует разводить в 0,9 % растворе натрия хлорида. Струйно вводят медленно в течение 5-7 мин, капельно - со скоростью 40-60 капель в минуту.
Режим дозирования подбирается индивидуально. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.
Острые нарушения  мозгового  кровообращения (в  составе  комплексной терапии): в первые  10-14 дней внутривенно капельно  по  200-500  мг  2-4  раза  в  сутки,  затем - внутримышечно по 200-250 мг 2-3 раза в сутки в течение 2-х недель.
Черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм: в течение 10-15 дней внутривенно капельно по 200-500 мг 2-4 раза в сутки.
Дисциркуляторная  энцефалопатия в  фазе декомпенсации: внутривенно струйно  или капельно  в  дозе 200-500  мг  1-2  раза  в  сутки  на  протяжении  14  дней; затем  - внутримышечно по 100-250 мг в сутки в течение последующих 2-х недель.
Курсовая  профилактика  дисциркуляторной  энцефалопатии:  внутримышечно  в  дозе 200-250 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.
Синдром   вегетативной   дистонии,   невротические   и   неврозоподобные   состояния: внутримышечно по 50-400 мг в сутки в течение 14 дней.
Легкие когнитивные нарушения  атеросклеротического  генеза  (у  больных  пожилого возраста),  тревожные  расстройства: внутримышечно в  дозе 100-300 мг в  сутки  в течение 14-30 дней.
Острый  инфаркт миокарда (с  первых  суток в  составе  комплексной терапии): внутривенно  или  внутримышечно  в  течение  14  суток;  препарат применяют на  фоне стандартной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего  фермента  (АПФ),  тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям.
В первые 5 суток для достижения максимального эффекта препарат вводят внутривенно, в последующие 9 суток препарат может вводиться внутримышечно.
Внутривенное введение производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) в течение 30-90 минут (в 100-150 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или  5 %  раствора декстрозы  (глюкозы)).  При  необходимости  возможно  медленное (продолжительностью не менее 5 мин) внутривенное струйное введение препарата.
Введение  препарата  (внутривенно или внутримышечно)  осуществляют  3  раза  в  сутки через  каждые  8  часов.  Суточная  доза  составляет  6-9  мг/кг  массы  тела,  разовая доза - 2-3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая - 250 мг.
Первичная   открытоугольная   глаукома   различных   стадий   (в   составе   комплексной терапии): внутримышечно по 100-300 мг в сутки; 1-3 раза в сутки в течение 14 дней.
Абстинентный алкогольный синдром: внутримышечно или внутривенно капельно в дозе 200-500 мг 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней.
Острая интоксикация антипсихотическими средствами: внутривенно в дозе 200-500 мг в сутки в течение 7-14 дней.
Острые  гнойно-воспалительные  процессы брюшной  полости  (острый  некротический панкреатит, перитонит): в составе комплексной терапии препарат назначают в первые сутки  как  в предоперационном,  так  и  в послеоперационном  периоде.  Вводимые  дозы зависят  от  формы  и  тяжести  заболевания, распространенности  процесса,  вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.
При  остром  отечном  (интерстициальном)  панкреатите препарат  назначают  по 200-500 мг 3 раза в день, внутривенно капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) и внутримышечно.
Легкая степень тяжести некротического панкреатита - по 100-200 мг 3 раза в день, внутривенно  капельно  (в  0,9%  растворе  натрия  хлорида)  и  внутримышечно. Средняя степень тяжести - по 200 мг 3 раза в день, внутривенно капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида). Тяжелое течение - в дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения; далее по 200-500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы. Крайне тяжелое течение - в начальной дозировке 800 мг в сутки до стойкого купирования  проявлений  панкреатогенного  шока,  по  стабилизации  состояния  по  300- 500 мг  2  раза в  день  внутривенно  капельно  (в  0,9 %  растворе  натрия  хлорида)  с постепенным снижением суточной дозы.

Состав на 1 мл:

Этилметилгидроксипиридина сукцинат — 50 мг

Воды для инъекций — до 1 мл

  • Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

  • Острая печеночная и/или почечная недостаточность.

  • В связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности - детский возраст, беременность, грудное вскармливание.

Фармакодинамика:
Антиоксидантный препарат, производное 3-оксипиридина; оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное,  ноотропное,  противосудорожное,  стресс-протективное, анксиолитическое действие. Препарат повышает резистентность организма к воздействию основных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок,  гипоксия  и  ишемия,  нарушение  мозгового  кровообращения,  интоксикация алкоголем и антипсихотическими препаратами (нейролептиками)).
Механизм  действия  этилметилгидроксипиридина  сукцината обусловлен антиоксидантным,  антигипоксантным и  мембранопротекторным  действием. Препарат уменьшает  проявления  окислительного  стресса,  ингибирует перекисное  окисление липидов,  повышает  активность  супероксиддисмутазы,  повышает  соотношение  липид- белок, улучшает структуру и функцию мембраны клеток. Препарат модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы),  рецепторных  комплексов  (бензодиазепинового,  гамма-аминомасляной  кислоты  (ГАМК),  ацетилхолинового),  что  усиливает  их  способность связывания  с  лигандами,  способствует  сохранению  структурно-функциональной организации  биомембран,  транспорта  нейромедиаторов  и  улучшению  синаптической передачи.  Препарат  повышает  содержание  в  головном  мозге  дофамина.  Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания аденозинтрифосфата (АТФ) и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.
Этилметилгидроксипиридина  сукцинат нормализует  метаболические  процессы  в ишемизированном миокарде и улучшает его функциональное состояние, уменьшает зону некроза,  восстанавливает  и  улучшает  электрическую  активность  и  сократимость миокарда,  а  также  увеличивает  коронарный  кровоток  в  зоне  ишемии,  уменьшает последствия  реперфузионного  синдрома  при  острой  коронарной  недостаточности.  В условиях  коронарной  недостаточности  увеличивает  коллатеральное  кровоснабжение ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержанию  их функциональной  активности.  Эффективно  восстанавливает сократимость  миокарда  при  обратимой  сердечной  дисфункции.  Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов.
Улучшает  метаболизм  и  кровоснабжение тканей  головного  мозга,  улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует  мембранные  структуры  клеток  крови  (эритроцитов  и  тромбоцитов). Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.
Способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при прогрессирующей  нейропатии,  причинами  которой  являются  хроническая  ишемия  и гипоксия.  Улучшает  функциональную  активность  сетчатки  и  зрительного  нерва, увеличивая остроту зрения.
Препарат уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.

Фармакокинетика:
Всасывание: При введении дозы 400-500 мг максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,45-0,5 ч и составляет 3,5-4,0 мкг/мл.
Распределение: После внутримышечного введения этилметилгидроксипиридина сукцинат определяется в плазме крови в течение 4 ч. Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме составляет 0,7-1,3 ч.
Метаболизм: Метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина  фосфат  - образуется  в  печени  и  при  участии  щелочной  фосфатазы распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит - фармакологически активный, образуется  в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2 сутки. После  введения  3-й  выводится  в  больших  количествах  почками;  4-й  и  5-й  - глюкуронконъюгаты.
Выведение: Выводится из организма почками в основном в глюкуронконъюгированной форме и в незначительных количествах - в неизмененном виде.

Побочное действие:
Нарушения  со  стороны  иммунной  системы:  очень  редко    анафилактический  шок, ангионевротический отек, крапивница.
Психические нарушения: очень редко сонливость.
Нарушения со стороны нервной системы: очень редко головная боль, головокружение (может быть связано с чрезмерно высокой скоростью введения и носит кратковременный характер).
Нарушения со стороны сосудов: очень редко понижение артериального давления (АД), повышение АД (может быть связано с чрезмерно высокой скоростью введения и носит кратковременный характер).
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень  редко  сухой  кашель,  першение  в  горле,  дискомфорт  в  грудной  клетке, затруднение дыхания (может быть связано с чрезмерно высокой скоростью введения и носит кратковременный характер).
Желудочно-кишечные  нарушения:  очень  редко    сухость  во  рту,  тошнота,  ощущение неприятного запаха, металлический привкус во рту.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко зуд, сыпь, гиперемия. Общие нарушения и реакции в месте введения: очень редко ощущение тепла.

Особые указания:
Под  влиянием  этилметилгидроксипиридина  сукцината  усиливается  действие транквилизирующих, противосудорожных средств, что может потребовать корректировки дозы соответствующих препаратов.
Препарат не назначают детям до 18 лет в связи с недостаточной изученностью действия препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Усиливает  действие  бензодиазепиновых  анксиолитиков,  противосудорожных  средств (карбамазепина), противопаркинсонических средств (леводопа).
Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.