Аллергия часто мешает нормальной жизни, вызывает дискомфорт и требует постоянного внимания. Она может проявляться в самых разных формах — от неприятного зуда и высыпаний до тяжелых дыхательных расстройств и отеков. Опасность в том, что аллергические реакции могут развиться неожиданно и сопровождаться осложнениями. Аллергия: что это такое, как ее распознать и лечить — разбираем в статье.
Это нарушения в работе иммунной системы. Из-за сбоя она начинает ошибочно распознавать безвредное вещество как опасное и запускает цепочку реакций. Вырабатываются антитела, высвобождается гистамин, начинается воспаление и появляются симптомы — от простого зуда до более серьезных проявлений, отеков, удушья или анафилаксии.
Аллергия не всегда связана только с внешними раздражителями. У некоторых людей могут развиться аллергические реакции на собственные клетки или ткани организма, что приводит к хроническим заболеваниям.
У разных людей один и тот же аллерген может вызывать разные симптомы. Форма аллергической реакции зависит от чувствительности иммунной системы, способа попадания в организм и тканей, с которыми он контактирует.
Виды аллергии:
- Пищевая — реакция на определенные продукты, вызывает сыпь, отеки, боли в животе и даже проблемы с дыханием.
- На пыльцу — проявляется чаще весной и осенью в виде заложенности носа, насморка, зуда в глазах, слезотечения и чихания.
- На споры плесени — развивается при вдыхании микроскопических грибков во влажных помещениях, вызывает насморк, кожную сыпь и кашель.
- На животных — чаще всего вызвана не шерстью, а частицами кожи, слюной и выделениями, проявляется зудом, сыпью, заложенностью носа и кашлем.
- На пылевых клещей — связана с микроскопическими организмами, обитающими в постельных принадлежностях, коврах и мягкой мебели, вызывает чихание, насморк, кожный зуд и кашель.
- На лекарства — может проявляться сыпью, зудом, отеками, нарушением дыхания.
- На укусы насекомых — чаще пчел, ос или комаров. Проявляется отеком, покраснением, болью и зудом в месте укуса, в тяжелых случаях — анафилактическим шоком.
Некоторые люди сталкиваются сразу с несколькими формами аллергии, например, на пыльцу и определенные продукты. Это называется поливалентной (комбинированной) аллергией. Такие случаи требуют особого подхода к диагностике и подбору лечения.
По характеру реакции иммунной системы аллергия бывает немедленной и замедленной. При немедленной симптомы появляются сразу после контакта с раздражителем, при замедленной — спустя сутки или позже.
По выраженности реакции аллергия тоже бывает разной. Легкие формы сопровождаются чиханием, контактной аллергией, сыпью, заложенностью носа и обычно поддаются контролю с помощью антигистаминов. Тяжелые реакции, например, отек Квинке, опасны для жизни и требуют неотложной медицинской помощи.
Одна из главных причин — наследственность: если у кого-то из родителей есть аллергия, с большой вероятностью она будет и у ребенка. Но не всегда дело только в генах. Заболевание может начаться в любом возрасте и у взрослых, и у детей, даже если раньше ничего не беспокоило.
На появление заболевания могут влиять условия, в которых человек живет. Грязный воздух, бытовая химия, пыль, холод или жара — все это может вызывать или усиливать реакцию.
Иногда болезнь развивается из-за вирусов и бактерий. Если после перенесенной инфекции иммунная система работает нестабильно, организм может начать слишком остро реагировать на обычные вещества.
Часто аллергия проявляется после переезда — смена климата, воздуха и флоры может запустить реакции. Также есть случаи, когда симптомы начинаются после сильного стресса или гормональных изменений. В детском возрасте спровоцировать аллергию может слишком стерильная среда, когда иммунная система «не учится» правильно реагировать на внешние раздражители.
Признаки и симптомы аллергии могут существенно различаться в зависимости от типа возбудителя и индивидуальной чувствительности организма. Основные проявления включают:
- Кожные реакции. Иммунный ответ на коже часто проявляется в виде высыпаний, таких как крапивница (покраснения, пузырьки с зудом), дерматита (воспаление кожи, покраснение, зуд и шелушение) или отеков, чаще всего на лице, глазах или губах.
- Дыхательные расстройства. При аллергии на пыльцу, шерсть животных или пыль часто развивается насморк — аллергический ринит. А при реакции на пыльцу или плесень может появиться кашель.
- Воспаление слизистой глаз. Раздражитель может вызывать зуд, покраснение, воспаление глаз и слезотечение, а также привести к конъюнктивиту.
- Проблемы с ЖКТ. При пищевой аллергии у человека могут появиться тошнота, рвота, боли в животе или диарея. В редких случаях аллергия может вызвать более серьезные реакции, такие как отек горла или анафилаксию.
- Анафилаксия. Это опасная реакция на аллерген, которая развивается очень быстро и требует немедленной медицинской помощи. У человека резко снижается артериальное давления, затрудняется дыхание, появляется отек горла.
- Отек Квинке. Отек тканей, который может происходить очень быстро, часто в области лица, горла или губ. Он может привести к затруднению дыхания и требует неотложной медицинской помощи.
У детей аллергические реакции часто начинаются с кожных проявлений, таких как аллергическая сыпь или покраснение на щеках, а также в области сгибов локтей и коленей.
Большинство симптомов аллергии характерны и для других заболеваний, поэтому для точной постановки диагноза нужно обратиться к врачу — сначала к терапевту, а затем к аллергологу.
Диагностика аллергии обычно проходит в несколько этапов:
- Сбор анамнеза и клиническое обследование. На этом этапе врач уточняет, как проявляется аллергия, начало, продолжительность и сезонность симптомов, а также возможные провоцирующие факторы. Он собирает информацию о наличии аллергий у родственников, частоте проявлений симптомов и условиях, при которых они возникают.
- Кожные аллергологические пробы — простая и прививочная. При простой аллерген наносят на кожу, а затем делают небольшой прокол или царапину. Покраснение или отек в месте прокола означает, что аллергическая реакция есть. Прививочные пробы используются, если нужно выявить аллергию на лекарства или укусы насекомых, а простые пробы не дают точной картины.
- Лабораторные анализы крови. Когда кожные пробы невозможны или есть противопоказания, назначают анализ крови. Исследуют уровень IgE-антител, которые иммунная система вырабатывает в ответ на раздражитель. Это помогает точно определить причину иммунного ответа.
- Провокационные исследования. Для проведения исследования пациенту предлагается контактировать с подозреваемым аллергеном в условиях медицинского контроля. Метод применяется, если другие тесты не дали четкого результата.
- Аллергологическое тестирование на поливалентную аллергию. Когда организм реагирует на несколько аллергенов одновременно, используется комплексное тестирование. Это позволяет выявить несколько раздражителей сразу и оптимизировать лечение.
- Аллергологический дневник. Ведение дневника — это важный этап диагностики. Пациент записывает все возможные контакты с аллергенами и отмечает, как выглядят симптомы. Этот метод помогает врачу выявить закономерности, точнее определить триггеры аллергической реакции и назначить подходящее лечение.
Если есть подозрения на скрытые воспалительные процессы, дополнительно могут быть проведены УЗИ органов брюшной полости или осмотр лор-органов. У детей аллергологические тесты проводят с осторожностью, чаще всего после трех лет, чтобы избежать ложных результатов.
Полностью вылечить аллергию нельзя, но с ней можно научиться жить — контролировать симптомы и не допускать тяжелых реакций. Главная задача — исключить или хотя бы сократить контакт с раздражителем и снизить чувствительность организма с помощью препаратов. Обычно врачи назначают антигистамины — они блокируют гистамин, из-за которого появляются зуд, отек, насморк и высыпания.
Если аллергия проявляется сильно, могут понадобиться кортикостероиды. Они уменьшают воспаление и облегчают состояние при кожных реакциях, отеке и затрудненном дыхании. В некоторых случаях специалист может предложить аллерген-специфическую иммунотерапию — курс, во время которого в организм регулярно вводят микродозы аллергена. Со временем чувствительность снижается, и организм начинает реагировать на раздражитель слабее.
Все лекарства и методы лечения подбираются индивидуально. Не стоит заниматься самолечением — препараты и схему их приема может назначить только врач после обследования. Тем не менее важно знать, как оказать первую помощь при аллергии в экстренных ситуациях. При сильной реакции, например, отеке Квинке или анафилаксии, необходимо немедленно вызвать скорую помощь и при возможности ввести антигистаминный препарат.
Чтобы снизить риск аллергии, нужно сократить контакт с аллергенами.
При реакции на пыльцу рекомендуют закрывать окна во время цветения, использовать фильтры в помещении и носить маску на улице. Часто в этих случаях врачи назначают прием антигистаминных препаратов за одну-две недели до начала периода цветения.
При аллергии на пыль нужно регулярно проветривать комнаты, делать влажную уборку, убирать ковры, мягкие игрушки.
При аллергии на укусы насекомых важно понимать, какие именно виды вызывают реакцию, и по возможности избегать контакта с ними.
При пищевой аллергии нужно внимательно читать состав продуктов, избегать потенциально опасных ингредиентов. Детям с высоким риском аллергии новые продукты вводят постепенно и под наблюдением врача.
Какой специалист занимается лечением аллергии?
Аллергией занимается аллерголог. Иногда может потребоваться консультация дерматолога или иммунолога.
Возможно ли полное избавление от аллергии?
Полностью вылечить аллергию невозможно. Но можно эффективно контролировать ее симптомы и значительно улучшать качество жизни пациентов.
Можно ли проводить аллергические пробы в период обострения аллергии?
Аллергологические пробы лучше проводить в период, когда симптомы аллергии минимальны. Обострение может повлиять на результаты тестов и сделать их менее точными.