Содержание
Что такое цистит Виды цистита Причины цистита Симптомы и стадии развития цистита Осложнения цистита Диагностика цистита Первая помощь при цистите Лечение цистита Профилактика циститаЦистит сложно не заметить. Человек испытывает постоянные позывы к мочеиспусканию, при этом сам процесс сопровождается болями, резью и жжением. Рассказываем, что такое цистит, каким он бывает, из-за чего возникает и как проявляется.
Это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Цистит встречается у женщин и мужчин, но из-за особенностей анатомии чаще диагностируется у женщин. У них мочеиспускательный канал короче и шире, поэтому инфекции легче проникнуть в мочевой пузырь.
Цистит может быть острым или хроническим. Острая форма развивается быстро, с яркими симптомами. Хронический цистит протекает с периодическими обострениями.
В зависимости от причины и течения болезни выделяют несколько видов цистита.
По течению различают острый и хронический цистит. Для острого характерно резкое воспаление с сильной болью и частыми позывами в туалет. Он затрагивает только слизистую и подслизистый слой. При хроническом наблюдается вялотекущее воспаление с периодическими обострениями, которое затрагивает глубокие стенки мочевого пузыря.
По происхождению выделяют инфекционный и неинфекционный цистит. В первом случае заболевание вызывают бактерии (кишечная палочка, стафилококк), вирусы или грибок; во втором – возникает без участия инфекции, из-за внешних или внутренних факторов.
По распространенности воспалительного процесса внутри мочевого пузыря выделяют очаговый (поражены отдельные участки) и тотальный (поражен весь орган) цистит. Если воспалена шейка мочевого, то говорят о пришеечной форме. Если имеет место поражение области дна, его определяют как тригонит.
По характеру воспаления выделяют следующие виды цистита:
Цистит никогда не возникает без причины. Он развивается под воздействием различных факторов, которые можно разделить на две основные группы: инфекционные и неинфекционные. При этом сам по себе цистит не заразный, но инфекции, которые его вызывают, могут передаваться половым путем при незащищенном контакте.
В 80% случаев воспаление вызывают бактерии. Особенно часто встречается кишечная палочка, реже — стафилококки, стрептококки, грибки и вирусы. Инфекции развиваются под действием провоцирующих факторов. Это могут быть переохлаждение, незащищенный секс (посткоитальный цистит), отсутствие гигиены, пониженный иммунитет, хронические заболевания, например сахарный диабет, пиелонефрит.
Воспаление может развиться и без участия микроорганизмов, как правило, из-за раздражения мочевого пузыря. Основные причины:
Поврежденная слизистая становится уязвимой для микробов, поэтому неинфекционный цистит часто осложняется присоединением бактериальной инфекции.
Цистит проявляется ярко выраженными симптомами, которые трудно спутать с признаками других заболеваний. Они могут различаться в зависимости от формы — острой или хронической.
При остром воспалении мочевого пузыря симптомы возникают резко и доставляют сильный дискомфорт:
Симптомы могут появляться ночью, нарушая сон. В тяжелых случаях боль отдает в поясницу, что может указывать на распространение инфекции к почкам.
Если острый цистит недолечить, он переходит в хроническую форму. В этом случае симптомы менее выражены, но болезнь регулярно обостряется.
При хроническом цистите наблюдаются:
В большинстве случаев полностью вылечить заболевание невозможно. Но при правильном лечении можно значительно снизить частоту обострений и улучшить качество жизни.
Цистит развивается постепенно и проходит через несколько стадий, каждая из которых имеет свои характерные особенности.
Начальная стадия. Цистит начинается с легкого дискомфорта при мочеиспускании и ощущения, что мочевой пузырь опорожняется не полностью. Позывы в туалет становятся немного чаще обычного, особенно в ночное время. Многие списывают эти симптомы на переохлаждение или усталость и откладывают визит к врачу. Однако именно в это время лечение будет наиболее эффективным.
Острая стадия. На этом этапе возникают выраженная боль и резь при мочеиспускании, которая особенно усиливается в конце процесса. Может подниматься температура до 38°C, появляются слабость и общее недомогание. Воспалительный процесс развивается активно, без медицинской помощи состояние будет только ухудшаться.
Хроническая стадия. Для нее характерно волнообразное течение — периоды относительного благополучия сменяются обострениями. Симптомы становятся менее выраженными, но более устойчивыми.
Несвоевременное или неправильное лечение цистита может привести к серьезным осложнениям, которые затрагивают не только мочевыделительную систему, но и весь организм.
Пиелонефрит — это восходящая инфекция, при которой бактерии из мочевого пузыря проникают в почки. Состояние сопровождается высокой температурой (38–40°C), сильными болями в пояснице, тошнотой и требует срочной госпитализации. Хронический пиелонефрит в перспективе может привести к почечной недостаточности.
Интерстициальный цистит — еще одно тяжелое осложнение, при котором воспаление затрагивает слизистую и глубокие мышечные слои мочевого пузыря. Это хроническое состояние вызывает рубцовые изменения стенок органа, уменьшает его объем и эластичность. Пациенты испытывают постоянные тазовые боли и вынуждены мочиться до 40–60 раз в сутки.
Аднексит и эндометрит — воспаления репродуктивных органов у женщин, которые в некоторых случаях могут привести к бесплодию.
Простатит и орхоэпидидимит — воспалительные заболевания предстательной железы, яичек и их придатков у мужчин.
Лейкоплакия мочевого пузыря — предраковое состояние слизистой оболочки. Может возникнуть при затяжном цистите.
Для беременных цистит особенно опасен, так как может вызывать преждевременные роды или внутриутробное инфицирование плода.
При подозрении на заболевание врач проводит комплексное обследование, чтобы подтвердить диагноз, определить, из-за чего может быть цистит, и подобрать правильное лечение. Диагностика начинается с консультации уролога и гинеколога.
Основа диагностики — лабораторные анализы. Как правило, назначают:
Инструментальные методы применяют при осложнениях или хронической форме:
Дополнительные исследования. У женщин берут мазок из влагалища на инфекции. Еще могут назначить ПЦР-анализ на микобактерии. В сложных случаях делают КТ или МРТ малого таза, чтобы исключить опухоли или аномалии строения мочевых путей.
При первых признаках цистита необходимо сразу принять меры, чтобы облегчить состояние и предотвратить осложнения. Чтобы вымыть бактерии из мочевого пузыря, нужно увеличить потребление жидкости до 2–2,5 л. Лучше всего пить теплую негазированную воду, а также клюквенный или брусничный морс и слабый отвар ромашки.
Для уменьшения боли можно принять но-шпу, папаверин, ибупрофен. Хорошо помогает сухое тепло — грелка с теплой водой, которую прикладывают к низу живота на 15–20 минут. Также необходимо соблюдать постельный режим и отказаться от острой, соленой, жареной пищи, алкоголя и кофе, которые раздражают мочевой пузырь.
Не рекомендуется принимать антибиотики без назначения врача. Это может привести к тому, что бактерии станут устойчивыми к лекарствам — и врачу придется искать другие препараты, более сильные или дорогие, что усложнит и удлинит процесс лечения.
Первая помощь лишь временно облегчает состояние, но не заменяет полноценного лечения. И если в течение суток симптомы не уменьшатся или появятся температура, кровь в моче, боли в пояснице — нужно срочно обратиться к урологу или терапевту.
Лечение должен назначать врач после обследования. Неправильная терапия может затянуть процесс выздоровления или привести к развитию осложнений.
Основу лечения цистита составляет антибактериальная терапия, которую подбирают индивидуально в зависимости от возбудителя инфекции. Чаще всего назначают таблетки, которые нужно принять один раз. Благодаря высокой концентрации в моче они эффективно уничтожают бактерии.
При более тяжелых формах применяют нитрофурантоин или фторхинолоны. При этом необходимо пройти полный курс антибиотиков, даже если симптомы исчезли раньше.
Для облегчения состояния используют спазмолитики и противовоспалительные препараты. Они уменьшают боль и дискомфорт. Хороший эффект дают лекарства, которые содержат экстракты трав с противовоспалительным и мочегонным действием.
Риск рецидивов цистита составляет 30–50%, поэтому людям, которые уже сталкивались с этим заболеванием, нужно внимательнее относиться к своему здоровью и принимать профилактические меры.
Вот некоторые советы для предотвращения цистита:
Кроме этого, необходимо регулярно посещать гинеколога и уролога, а также вовремя лечить гинекологические и простудные заболевания.
Заключение
Цистит — серьезное заболевание, которое требует правильного лечения. Чтобы избежать осложнений, при первых симптомах нужно обратиться к врачу. Если принимать профилактические меры, риск воспаления мочевого пузыря снизится в несколько раз.
