Ночное недержание мочи, или энурез – довольно распространенное явление у детей до 5 лет и старше. Считается, что эпизоды неконтролируемого мочеиспускания до этого возраста вполне нормальны, хотя граница очень условна. Способность контролировать позывы во время сна формируется в разное время – от 3 до 7 лет.
После 5 лет энурез наблюдается у 15% детей, к 7 годам этот показатель снижается до 10%. Такая динамика объясняется тем, что энурез зачастую проходит сам по себе по мере созревания нервной системы ребенка, которая в том числе контролирует работу мочевого пузыря.
Если помимо недержания мочи никакие другие симптомы не беспокоят ребенка, то такое состояние называют моносимптомным энурезом. Его причинами могут выступать:
- Наследственная предрасположенность. Если ночное недержание мочи проявлялось у одного из родителей, вероятность повторения у ребенка составляет чуть больше 40%. Если энурезом страдали оба родителя, этот показатель превышает 70%.
- Маленький резерв мочевого пузыря. При небольшом функциональном объеме мочевого пузыря трудно удерживать столько мочи, сколько производится за ночь. Поскольку нервная система еще недостаточно зрелая, импульсов от переполненного мочевого недостаточно для пробуждения.
- Гиперактивность мочевого пузыря. В этом случае мышцы органа сокращаются с целью опорожнения без предварительных сигналов, даже если он не заполнен и наполовину. Однако это состояние может быть следствием запоров, поскольку растянутый кишечник раздражает стенки мочевого.
- Низкий уровень вазопрессина, или антидиуретического гормона. Он помогает регулировать выработку и выведение жидкости из почек.
- Глубокий сон. Ребенок может настолько крепко спать, что просто не в состоянии пробудиться среди ночи от необходимости опорожнить мочевой пузырь.
- Стресс. Пусковым событием для развития ночного недержания мочи может стать испуг или травмирующая ситуация – переезд, смена окружения, напряженная обстановка в семье, развод родителей, появление нового члена семьи или потеря близкого человека и др.
Для постановки диагноза «энурез» важно исключить другие заболевания, которые могут сопровождаться недержанием мочи – эпилепсию, эндокринные нарушения, инфекции мочевыводящих путей, пороки развития и иные состояния.
В свою очередь, энурез может стать причиной возникновения некоторых болезней – рецидивирующих инфекций мочеполовой системы, кожных патологий (контактный дерматит при взаимодействии с выделениями) и пр.
Если ребенок младше 5 лет иногда мочится в постель, при этом отсутствуют иные нарушения, то такое состояние не считается отклонением. Здесь важно проявлять терпение и помнить о том, что мокрые «случайности» вскоре сойдут на нет. Не следует ругать малыша, поскольку это может усугубить ситуацию.
Конечно, родителям нужно сообщить педиатру на плановом осмотре о данной проблеме. При необходимости могут быть назначены диагностические мероприятия и лекарственная терапия. Но наибольшим вкладом в коррекцию состояния станет поддержка со стороны мамы и папы.
Важно организовать режим дня с отходом ко сну в определенное время (не позднее 22:00) и обязательным опорожнением мочевого пузыря перед укладыванием в постель. Необходимо также следить за питьевым режимом, больший объем суточной нормы питья переносить на первую половину дня.
Еще один немаловажный момент, который нужно выяснить – не боится ли ребенок темноты. Возможно, он игнорирует до последнего свои позывы, потому что боится пойти на горшок или в туалет без достаточного освещения.
Появились также специальные энурезные (мочевые) будильники. Приспособление имеет датчик влаги, который фиксирует появление мочи, и основной блок, который будит ребенка посредством мелодии и вибрации.
Использование подгузников или подгузников-трусиков при ночном энурезе вполне допустимо, если параллельно вы грамотно выстраиваете процесс приучения к горшку или туалету. Изделия помогут избежать ненужного дискомфорта, если все-таки случится «упущение».
Подгузники и впитывающие трусики Joonies изготавливаются из качественных материалов без использования отдушек, хлора и другой агрессивной химии, которая может негативно сказаться на здоровье. Изделия обладают высокой воздухопроницаемостью и позволяют коже дышать, исключая риск появления опрелостей и парникового эффекта.
Приобрести продукцию Joonies вы можете в нашем мобильном приложении, на официальном сайте или непосредственно в аптеках Вита. Мы предлагаем доступные цены на весь ассортимент бренда, многие товары Joonies продаются с дополнительными скидками