Жалобы на боль в области желудка обычно связывают с тем, что человек что-то не то съел или выпил. На самом деле, причин дискомфорта в верхней части живота – эпигастрии – может быть множество. Поговорим о том, почему возникает боль в желудке и какие препараты помогают от нее избавиться.
Содержание:
- Почему возникают боли в желудке?
- Гастрит: симптомы, виды, лечение
- Что из лекарств можно пить против болей в желудке: ТОП-10 препаратов
Боль в желудке является разновидностью гастралгии. Само название дословно так и переводится с греческого языка, хотя в широком смысле под этим термином понимают различный спектр болей в области живота.
Почему может беспокоить желудок? Основная причина кроется в нарушении моторики желудка и 12-перстной кишки. Мышцы органов пребывают в излишнем тонусе либо расслаблении, что замедляет выход содержимого из просвета желудка для дальнейшего продвижения по кишечному тракту.
Желудочная боль как один из ведущих симптомов присуща таким заболеваниям, как:
- ГЭРБ (полное название – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
- гастрит – воспаление слизистой желудка;
- дуоденит – воспалительные процессы в 12-перстной кишке;
- язва желудка и 12-перстной кишки;
- полипы и злокачественные образования.
Болезни других органов ЖКТ также могут сопровождаться болью, локализованной в эпигастрии, например:
- у поджелудочной железы – панкреатит, камни в протоках (панкреолитиаз),
- у желчного пузыря – холецистит, желчнокаменная болезнь.
Болевой синдром со стороны желудка характерен для вирусных и бактериальных инфекций, поражающих пищеварительный тракт, пищевых отравлений.
Если за болью в желудке не скрывается ни одно их перечисленных заболеваний, что должно быть диагностически подтверждено, то говорят о функциональной диспепсии (ФД). При ФД нарушена двигательная активность мышц и/или секреторная функция, наблюдается повышенная чувствительность рецепторов стенок к растяжению. Последнее, кстати, нередко связано с нервно-психическими факторами.
Гастрит относится к числу тех диагнозов, которые люди «любят» ставить себе самостоятельно. За контрольные симптомы пациенты берут болевые ощущения и тяжесть в желудке. Успокаивая себя тем, что у многих таковые наблюдаются, не спешат к врачу, подбирают препараты и лечебную диету на свой «вкус» или по совету знакомых. На деле, гастрит – сложное заболевание, которое требует своевременной диагностики и адекватного лечения.
При данной болезни слизистая желудка подвергается воспалительному процессу и структурным изменениям. Может протекать в острой и хронической форме, и важная задача терапии – не допустить перехода единичных приступов в затяжную патологию.
Считается, что главная причина болезни – агрессивная соляная кислота (НCl) в желудочном соке. Но это не совсем так. К слову, гастрит бывает не только с повышенной кислотностью желудочного сока (гиперацидный), но и с нормальной, а также пониженной кислотностью (гипоацидный и анацидный).
Для того, чтобы НCl стала разъедать стенки, нужны дополнительные факторы, которые нарушают целостность или функции слизистой, либо влияют на секрецию кислоты:
- нарушения в рационе и режиме питания: еда на ходу, большие перерывы между приемами пищи, постоянное переедание или голодание, обилие «вредной» пищи;
- курение и злоупотребление алкоголем;
- стрессы и интенсивные эмоциональные переживания (гастрит также называют «болезнью невротиков»);
- стоматологические причины (кариес, неправильный прикус, отсутствие зубов);
- регулярный прием нестероидным противовоспалительных средств;
- инфекции и пищевые отравления.
Острая форма имеет 4 типа:
- катаральный (простой, воспалительный) – на стенках имеются покраснения и отеки, но структура тканей органа сохранена;
- фибринозный – в месте воспаления выделяется белок фибрин, образующий пленку, под которой скрываются эрозии;
- флегмонозный – под слизистой оболочкой формируются гнойные абсцессы;
- некротический – характеризуется образованием язв и отмиранием тканей.
Хроническая форма также имеет несколько разновидностей:
- аутоиммунный (тип А) – связан с нарушениями в работе иммунитета, который продуцирует антитела к клеткам слизистой;
- бактериальный (тип В) – наиболее частая разновидность, ассоциированная с активностью бактерии Helicobacter pylori;
- химический (тип С) – развивается в результате заброса желчных кислот в желудок (рефлюксный) либо вследствие длительного приема нестероидных противовоспалительных препаратов.
Клиническая картина заболевания зависит от его типа, но в качестве основных симптомов можно выделить:
1. Болевой синдром: острая, режущая, схваткообразная либо тупая, давящая боль под солнечным сплетением. Появляется сразу после еды или спустя 1,5 – 2 ч. Нередки «голодные боли» – натощак, в ночные или утренние часы.
2. Диспепсические явления – тошнота, изжога, кислая отрыжка, чувство тяжести и распирания, иногда рвота и нарушения стула (диарея, спастические запоры).
Также могут наблюдаться повышенная температура тела, общая слабость, головная боль.
Для комплексного лечения гастрита применяют следующие группы препаратов:
- антисекреторные средства – при повышенной кислотности (ингибиторы протонной протонной помпы или Н2-блокаторы);
- спазмолитики – симптоматическое устранение боли и спазмов;
- прокинетики – препараты, стимулирующие моторику ЖКТ;
- гастропротекторные средства – препараты, оказывающие защитное и заживляющее действие на слизистую;
- антибиотики, если есть инфекционный возбудитель;
- средства для нормализации микрофлоры – способствует сокращению частоты и продолжительности обострений;
- седативные препараты – если прослеживается отчетливая связь заболевания с нервными переживаниями.
Также рекомендованы отказ от вредных привычек, изменение рациона, соблюдение режима дня, сокращение приема лекарств, раздражающих слизистую.
При повышенной кислотности назначают лечебную диету №1 без химического и механического раздражения оболочки желудка. При сниженной кислотности показана диета №2, которая исключает только механическое раздражение, но стимулирует секреторную активность.
Почувствовав боль в теле, мы не раздумывая беремся за обезболивающие препараты. Но с желудочными болями все намного сложнее. Привычные анальгетики на основе парацетамола и тем более противовоспалительные средства с ибупрофеном, ацетилсалициловой кислотой здесь не подойдут. Нужны щадящие и действенные препараты.
Ниже мы привели список эффективных лекарственных средств от боли в желудке. Перед приемом лекарств лучше ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь с врачом.
Алмагель А
Действующие вещества: алюминия гидроксид + магния гидроксид + бензокаин.
Комбинированное лекарственное средство в виде суспензии для приема внутрь, по вкусу напоминающее сироп.
Из всей линейки Алмагелей данный препарат в большей степени подходит для лечения боли в желудке, а также 12-перстной кишки и поджелудочной железы, т.к. у него в составе есть обезболивающий компонент бензокаин.
Комплекс алюминия и магния является классическим сочетанием компонентов в антацидных средствах, традиционно применяемых при повышенной секреции соляной кислоты.
Препарат принимают за 10 – 15 минут до еды 3 – 4 раза в день не более недели, затем переходят на обычный сироп Алмагель.
Полных препаратов-аналогов по действующим веществам у Алмагеля А нет, у классического – Маалокс.
Беллалгин
Действующие вещества: экстракт листьев белладонны + бензокаин + метамизол натрия + натрия гидрокарбонат.
Комплексное анальгезирующее средство в таблетках для симптоматического лечения боли в желудке и других отделах ЖКТ, сопровождающихся повышенной выработкой желудочного сока и спазмами.
Препарат принимают по 1 т. 2 – 3 раза в сутки. Длительность терапии данным средством не должна превышать 10 дней. Систематическое применение препарата не рекомендовано.
Препаратов-аналогов по действующим веществам нет.
Ганатон
Действующее вещество: итоприд.
Лекарственное средство в таблетках для симптоматического лечения боли и дискомфорта в эпигастрии, купирования вздутия и быстрого насыщения. Препарат относится к группе прокинетиков, способствует ускоренному выведению пищи из желудка, благодаря чему уходит ощущение тяжести и переполненности.
Средство нужно принять до еды, по 1 таб. 3 раза в сутки. Применение препарата может вызвать головокружение, поэтому нужно соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении опасных видов работ.
Препараты-аналоги по действующему веществу: Ретч, Итомед.
Мотилиум
Действующее вещество: домперидон.
Средство в таблетированной форме и в виде суспензии с противорвотным и прокинетическим действием. Препарат стимулирует продвижение пищи из желудка в нижние отделы ЖКТ, препятствуя забросу желчных кислот. Не влияет на желудочную секрецию.
Средство необходимо выпить за 15 – 30 минут до еды (1 таб. 3 раза в день). Если прием препарата происходит после еды, то его усвоение ухудшается.
Какие есть лекарства-аналоги по действующему веществу: Домперидон-Тева, Домстал, Мотилак, Мотониум, Пассажикс.
Омез ДСР
Действующие вещества: омепразол + домперидон.
Комбинированное лекарственное средство в капсулах, которое стимулирует моторику желудка благодаря содержанию прокинетика домперидона и снижает кислотность желудочного сока за счет действия омепразола (ингибитор протонной помпы).
Препарат эффективен для устранения дискомфорта и болевого синдрома в эпигастральной области, ощущения переполнения, изжоги, тошноты и рвоты при ГЭРБ. Модифицированное высвобождение предполагает однократный прием средства, а именно утром за полчаса до завтрака. Отпускается по рецепту.
Препаратов-аналогов по действующим веществам нет.
Необутин
Действующее вещество: тримебутин.
Спазмолитическое средство в таблетках, которое используется при болях и спазмах со стороны желудка, неэрозивной форме ГЭРБ, при моторных расстройствах кишечника с нарушениями стула, при синдроме раздраженного кишечника, желчнокаменной болезни и др.
Препарат пьют перед приемом пищи 3 раза в сутки. Для детей с 3-х лет средство выпускается в уменьшенной дозировке. Препарат не влияет на центральную нервную систему.
Лекарства-аналоги по действующему веществу: Тримедат.
Спазмонет
Действующее вещество: дротаверин.
Универсальное лекарственное средство-спазмолитик в таблетках, которое поможет снять болевой синдром различного происхождения, в т.ч. со стороны ЖКТ. Препарат можно применять независимо от приема пищи.
При лечении язвенной болезни применяют в сочетании с другими противоязвенными средствами.
Какие есть препараты-аналоги по действующему веществу: Дротаверин, Но-ШПА.
Де-Нол
Действующее вещество: висмута трикалия дицитрат.
Средство-гастропротектор в таблетках с противоязвенным действием. Препарат создает защитные оболочки на слизистой органов ЖКТ, проявляет бактерицидную активность в отношении Helicobacter pylori. Используется также при функциональной диспепсии и синдроме раздраженного кишечника с диареей, т.к. обладает вяжущим эффектом.
Препарат принимают за 30 минут до еды с небольшим количеством воды. Кратность приема зависит от возраста пациента.
Лекарства-аналоги по действующему веществу: Висмута т.д., Улькавис.
Фосфалюгель
Действующее вещество: фосфат алюминия.
Антацидное средство в виде геля для приема внутрь при желудочных и кишечных расстройствах, сопровождающихся болевым синдромом и другими неприятными симптомами в животе. Препарат оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее, адсорбирующее действие, образует на слизистых ЖКТ защитную оболочку.
Средство может использоваться также при диарее. В случае, если закрепляющий эффект нежелателен, во время приема нужно увеличивать количество потребляемой жидкости.
Можно применять в чистом виде или развести в половине стакана воды. Схема приема зависит от характера заболеваний.
Аналоги по действующему веществу: Рефлюнорм.
Иберогаст
Растительное средство в виде капель с экстрактами 9 трав: мяты, мелиссы, ромашки, солодки, чистотела, расторопши, тмина, дягиля, иберийки.
Препарат применяется при функциональных расстройствах ЖКТ, которые проявляются спазмами и тяжестью в животе, тошнотой, метеоризмом.
Средство применяют 3 раза в день перед или во время еды по 20 капель. Длительность терапии составляет 4 недели.
Препаратов-аналогов по действующим веществам нет, из растительных с похожим действием есть Гастрогуттал.