Обычно мы имеем дело с докучливым кашлем при инфекционных заболеваниях (ОРВИ, грипп и др.), когда в воспалительный процесс вовлекаются органы дыхания. В первые дни респираторного заболевания наблюдается сухой (непродуктивный) кашель с трудноотделяемой мокротой, который постепенно переходит во влажную (продуктивную) форму.
Сам по себе кашель – это не абсолютное зло, как может показаться на первый взгляд. Он, напротив, выступает защитным механизмом для нашего организма и возникает в ответ на проникновение в дыхательные пути инфекции, аллергенов или инородного предмета.
Но, поскольку кашлевые позывы бывают подчас изнуряющими, мешающими нормальному сну и приему пищи, пациенты стремятся любыми способами их подавить. Какие лекарственные средства помогут унять кашель?
Условно такие препараты можно разделить на средства «от кашля» и «для кашля». К первой группе относятся собственно противокашлевые лекарства (Омнитус, Коделак). Они подавляют кашлевой рефлекс, блокируя определенные участки центральной или периферической нервной системы.
Такие средства назначаются в том случае, если кашель не работает на очищение дыхательных путей и ухудшает самочувствие больного. Их не следует принимать на регулярной основе в начале заболевания, т.к. может усилиться застой мокроты и осложниться течение болезни.
Вторая группа средств включает в себя:
-
муколитики (АЦЦ, Бромгексин) – разжижают густую мокроту и подготавливают ее к эвакуации из легких и бронхов;
-
отхаркивающие (Термопсол, Мукалтин) – способствуют отхождению мокроты.
Препараты «от кашля» и «для кашля» нельзя совмещать в одном приеме, т.к. может развиться бронхоспазм – угрожающее жизни состояние.
Средства от кашля выпускаются, преимущественно, в формах для перорального приема – таблетки, порошки, сиропы и пр. Существуют также растворы для ингаляций, которые используются в небулайзерах. В инъекциях, как правило, бывают антибиотики, которые назначают при кашле на фоне бактериально осложненной инфекции.
Что же выбрать из препаратов для приема внутрь?
Таблетки
Обычные таблетки – наиболее универсальный вариант. Не нужно ничего дозировать и разводить, достаточно просто запить водой. Но они, как и капсулы, не подходят маленьким детям и пациентам, которые испытывают трудности с проглатыванием.
Растворы и средства для их приготовления
Растворы для приема внутрь подходят и взрослым, и детям. Готовые растворы принимаются внутрь по каплям или используются для ингаляций (Лазолван). Либо для их приготовления в домашних условиях используются шипучие таблетки (Флуимуцил), порошки и гранулы (АЦЦ). Плюс таких форм в том, что их можно смешивать с напитками или едой, которые замаскируют лекарство, и незаметно давать ребенку. Однако если имеются проблемы с желудком (напр., гастрит), то «шипучки» принимать нежелательно, т.к. в них содержится лимонная кислота.
Сиропы
Считаются наиболее оптимальной формой средств от кашля для пациентов детского возраста, т.к. обладают приятным вкусом – обычно фруктово-ягодным, ванильным или карамельным. Хотя взрослым сиропы также назначают довольно часто – жидкая форма позволяет лекарственному веществу быстрее усваиваться.
Во многих сиропах содержится спирт, и это нужно учитывать, если Вы, например, собираетесь садиться за руль или есть медицинские ограничения (прием ряда препаратов). Здесь, конечно, лучше обойтись таблетками и водными растворами.
Среди сиропов можно найти средства с преимущественно растительным составом (Проспан). При отсутствии аллергии на компоненты они могут стать хорошей альтернативой препаратам синтетического происхождения.
Пастилки для рассасывания
Леденцы и пастилки для рассасывания (Доктор Мом, Стрепсилс) эффективны при заболеваниях верхних дыхательных путей – при фарингите, ларингите, тонзиллите, рините и т.д. Они снимают боль и першение в горле, помогают смягчить кашель. Но в тоже время пастилки являются больше вспомогательным и отвлекающим средством, нежели лечебным. Давать их детям можно, в среднем, с 6-ти только под контролем родителей.
Чтобы как можно скорее перевести непродуктивный кашель во влажный, нужно пить достаточное количество теплой жидкости – травяные чаи, ягодные морсы. Это естественным образом способствует разжижению мокроты.
