Лечебное питание в борьбе с онкологией

При каком виде онкологии и как часто встречается нутритивная недостаточность?

Какие последствия недостаточности питания могут быть у пациента с онко заболеваниями?

Неправильное и недостаточное питание - обычное явление среди онкобольных. Это связано с опухолевым процессом и с последствием лечения. Недоедание негативно влияет на качество жизни и усугубляет токсичность проводимой терапии. Установлено, что до 10-20% больных раком умирают из-за последствий недостаточного питания, а не из-за самой опухоли.

Первоначально люди с раком могут испытывать потерю аппетита, потому что у них изменяются сигналы аппетита. Могут появляться физические ограничения, такие как язвы во рту, диарея, рвота, боль, непроходимость кишечника или мальабсорбция (хроническое расстройство процессов переваривания, транспорта и всасывания питательных веществ в тонком кишечнике), которые снижают потребление пищи и усвоение питательных веществ.

Родственникам и близким людям важно обратить внимание на то, как питается больной и попробовать ввести в рацион лечебное (его также называют энтеральное) питание до того, как будут видны визуальные изменения в весе.

Энтеральное питание- это не лекарство, это питание специальными, искусственно созданными, питательными смесями. В их состав входят ингредиенты, максимально адаптированные под потребности ослабленного организма, которые легко и быстро усваиваются. Употребляется энтеральное питание маленькими глотками через рот или зонд.

При каком виде онкологии и как часто встречается нутритивная недостаточность?

Опухоли желудочно-кишечного тракта - 49,5%
Опухоли головы и шеи - 45,6%
Рак легкого - 40,2%
Гематологические опухоли - 34,2%
Колоректальный рак - 31,2%
Рак молочной железы - 18,3%

Таким образом, питание играет решающую роль в комплексном лечении рака. Вопросы питания следует принимать во внимание сразу же с момента постановки диагноза рака, и коррекцию недостаточности питания рекомендуется проводить параллельно с противоопухолевым лечением.

Какие последствия недостаточности питания могут быть у пациента с онко заболеваниями?

Потеря мышечной массы
Повышение токсичности от химиотерапии
Снижение приверженности к противоопухолевой терапии
Повышается процент смертности
Более высокий риск возникновения осложнений и инфекций
Более длительное пребывание в больнице

Нутритивная поддержка способствует:

Увеличению и поддержанию веса
Снижению частоты прерывания назначенной терапии
Улучшению ответа на проводимую терапию
Сокращению расходов на лечение

Необходимо соблюдать диетологические рекомендации, устранять симптомы, нарушающие прием пищи (нарушение глотания, тошнота, рвота, другие), и применять специализированное лечебное питание, преимущественное адаптированное под потребности онкологического пациента, например, Нутриэн Форт (Nutrien Fort).

Нутриэн Форт (Nutrien Fort) – это высокобелковое специализированное лечебное (энтеральное) питание, специально созданное для онкологических больных (взрослых и детей с трех лет).

Смесь отличается:

высокой энергетической ценностью (1,25 ккал/мл)
повышенным содержанием жиров (40% от энергии), содержащих среднецепочечные триглицериды
обогащением Омега-3 жирными кислотами и нуклеотидами способствующими поддержанию иммунной функции и разрешению раковой кахексии
пищевые волокна в составе обеспечивают нормальную функцию желудочно-кишечного тракта
дополнительным обогащением антиоксидантами (витамины А, Е, С и микроэлемент селен)

Когда следует принимать Нутриэн Форт?

при питательной недостаточности с повышенной потребностью в энергии и белке
при проведении химио- и лучевой терапии
при осложнениях во время химио- и лучевой терапии: стоматиты, мукозиты и т.д.
при невозможности или отказе принимать пищу, потеря аппетита
при кахексия опухолевой природы
при паллиативных состояниях

Как употреблять Нутриэн Форт?

Из смеси можно приготовить напиток. Для этого необходимо смесь развести с теплой водой (как детскую смесь), тщательно перемешать и пить мелкими глотками. Можно добавлять смесь в готовые блюда, пару ложек смеси и вот уже обычная каша или суп, становятся более калорийными, обогащенными белком, витаминами и минералами.

Обратите внимание, что цена сухих смесей немного ниже готовых к употреблению смесей, поэтому при необходимости длительного приема лечебного питания, для экономия бюджета, выбор можно сделать в пользу сухой смеси.

Для того, чтобы увидеть клинический эффект, рекомендуется принимать смесь 2 раза в день по 200 мл в течении 2-х недель. В таком случае одной упаковки продукта хватит на семь с половиной приемов.

Одна упаковка содержит:
1500мл готовой смеси = 7,5 приемов смеси по 200мл (Изокалорическое разведение);
1200мл готовой смеси = 6 приемов смеси по 200мл (Гиперкалорическое разведение).

Для онкологических пациентов, больных сахарным диабетом I и II типа, с нарушением толерантности к глюкозе, стресс индуцированной гипергликемией подойдет смесь Нутриэн Диабет (Nutrien Diabet). Нутриэн Диабет (Nutrien Diabet) – это смесь с пониженным содержанием углеводов, содержащая пищевые волокна, имеет низкий гликемический индекс (18,7). Низкий гликемический индекс отражает скорость усвоения, распределения и тканевую утилизацию глюкозы. Наличие пищевых волокон снижает скорость утилизации глюкозы, тем самым уменьшает глюкозную нагрузку в процессе пищеварения. Углеводный профиль: инсулин независимая фруктоза, сложные («медленные») мальтодекстрины и пищевые волокна.

У онкологических пациентов, получающих химиотерапию, которая вызывает гепатотоксичность имеет хороший клинический эффект применение смеси Нутриэн Гепа (Nutrien Hepa) Состав смеси специально адаптирован к лечению печеночной энцефалопатии, характерным для недостаточности функции печени нарушениям обмена веществ и питания данной категории больных. По сравнению со стандартными смесями снижено содержание электролитов (калия, натрия и фосфора).

Универсальным продукт является смесь Нутриэн Стандарт (Nutrien Standard), она охватывают широкий круг заболеваний, при которых больной не может, не хочет или не должен принимать обычную пищу.