Говорим о том, как возникает аллергия и какое лечение необходимо для устранения ее симптомов.
Аллергия – это реакция иммунной системы на воздействие некоторых веществ (аллергенов), которые она распознает как угрожающие жизни и здоровью. Аллергия является разновидностью гиперчувствительности и относится к первому ее типу – анафилактическому, или немедленному.
Как развивается?
Когда организм впервые контактирует с потенциальным аллергеном, он вырабатывает в больших количествах особые белки, или антитела – иммуноглобулины Е (IgE). Иммуноглобулины Е, в свою очередь, связываются с тучными клетками и базофилами, которые содержат внутри себя гранулы гистамина и ряда других ферментов.
Тучные клетки (другое название – мастоциты) в обычном состоянии не выходят в кровоток и живут в тканях рядом с кровеносными сосудами. Их главная миссия – запуск воспалительного процесса, который нацелен на выведение из организма инородных веществ. А базофилы им в этом помогают. Как только IgE вступают во взаимодействие с мастоцитами, последние начинают усиленно вырабатывать гистамин – медиатор, который и вызывает аллергические реакции.
При повторном контакте с аллергеном гистамин переходит в активную форму (высвобождается из гранул) и соединяется с гистаминовыми рецепторами в тканях и органах. Н1-рецепторы (их бывает 4 типа) находятся в гладких мышцах, внутренней оболочке сосудов, сердце и центральной нервной системе.
Как проявляется аллергия?
Когда происходит взаимодействие гистамина и чувствительных к нему рецепторов, возникают симптомы аллергических реакций:
- насморк и течение из носа;
- слезоточивость;
- зуд и высыпания на коже, отек кожных покровов;
- кашель, одышка вплоть до приступов астмы;
- снижение артериального давления;
- в самых тяжелых случаях – судороги и потеря сознания.
Отек Квинке (ангионевротический) и анафилактический шок – наиболее сильные и опасные разновидности аллергических реакций, которые могут привести к смерти. Такие состояния требуют неотложной медицинской помощи.
Можно ли излечиться полностью?
Поскольку аллергия сильно осложняет жизнь и вынуждает регулярно пить противоаллергенные препараты, пациенты интересуются, можно ли ее вылечить навсегда?
К сожалению, полностью избавиться от аллергии невозможно. Но можно добиться устойчивой ремиссии. Для этого нужно исключить провоцирующий фактор или хотя бы минимизировать его влияние и снять симптоматику при помощи противогистаминных средств.
Существует еще одна эффективная методика, которая называется аллерген-специфическая иммунотерапия (сокращенно АСИТ). Принцип лечения аллергии при АСИТ заключается в том, что в организм вводятся препараты (подъязычно или делают уколы), содержащие малые дозы аллергена. Иммунитет постепенно привыкает к стимуляции и уже не реагирует так остро на раздражитель. Иммунотерапия проводится только под контролем врача, а перечень противопоказаний не позволяет сделать ее универсальным способом лечения аллергии.
Как вы понимаете, аллергия на лице – частный случай аллергических реакций. Она может возникнуть в ответ на пыльцу растений, определенные продукты питания, косметические средства, лекарства, аксессуары или украшения, укусы насекомых.
Проявления аллергии могут затрагивать кожу и слизистые оболочки глаз и носа. Кожные симптомы такие же, как и у аллергодерматозов на других участках тела – покраснение, зуд, шелушение, сыпь. При отеке Квинке набухание кожи локализуется в области век, губ, шеи.
При аллергическом конъюнктивите люди жалуются на резь и боль в глазах, повышенную слезоточивость, отечность век. Если аллергия затрагивает верхние дыхательные пути, то наблюдается ринит, жжение и зуд в носу.
Поскольку лицо постоянно находится на виду, пациенты стремятся как можно скорее избавиться от симптомов аллергии. Особенно это касается женщин, которые не могут в период обострения болезни пользоваться косметикой. Какие препараты лучше?
Противоаллергические таблетки – наиболее универсальное средство при любых проявлениях аллергии. Но при кожных реакциях можно ограничиться топическими (наружными) препаратами в виде гелей, мазей, кремов с антигистаминными компонентами.
Сама текстура таких средств обладает смягчающим свойством, что хорошо при выраженной сухости и раздражении на фоне аллергии. Немаловажные преимущества гелей – в том, что они быстро впитываются и дополнительно оказывают охлаждающее действие, чем усиливают противозудный эффект. В качестве примеров эффективных антиаллергических гелевых средств можно привести:
- Фенистил гель – препарат на основе диметиндена, позволяет избавиться от зуда через несколько минут после нанесения;
- Псило-бальзам – препарат с действующим веществом дифенгидрамин, вызывает местную анестезию и быстро устраняет дискомфорт.
Нужно с осторожностью применять сильнодействующие местные препараты на гормональной основе (мази Акридерм, Синафлан и т.п.). Длительное использование топических кортикостероидов на лице нежелательно из-за побочных эффектов: избыточный рост волос в месте нанесения, появление «гормональной» угревой сыпи, розацеа, а также обратное действие – усиление признаков аллергии.
Антиаллергенные препараты, или Н1-блокаторы, принято делить на поколения (генерации). При этом совершенно четко выделяют лекарственные средства от аллергии первого поколения за их способность вызывать сонливость и оказывать седативный эффект.
Второе и последующие поколения лекарств относятся к неседативным препаратам, которые не оказывают снотворного эффекта.. В ряде случаев и такие медикаменты могут вызывать сонливость у пациентов, обладающих индивидуальной чувствительностью к действующему веществу.
Независимо от генерации, все антигистаминные препараты имеют схожий механизм действия – они связываются с Н1-рецепторами и мешают гистамину запускать или поддерживать аллергические реакции.
По формам выпуска лекарства от аллергии представлены средствами:
· для приема внутрь – таблетки, капсулы, капли;
· для ингаляций и для инъекций – растворы;
· для интраназального применения – капли, спреи;
· для наружного применения – мази, кремы, гели.
Свечей с антигистаминным действием нет.
Среди поисковых запросов пользователей наиболее часто встречаются вопросы: «Какие гистаминные препараты лучше?» или «Что лучше выпить от аллергии?» Постараемся ответить на них.
К антигистаминным средствам первого поколения относятся такие препараты, как Тавегил, Супрастин, Диазолин, Фенистил, Кетотифен и др.
Способность вызывать сонливость или оказывать седативный эффект у средств первой группы объясняется тем, что лекарство может попасть из кровяного русла в головной мозг. Обычно этому препятствует гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), который защищает мозговую ткань от инфекций и токсинов, циркулирующих в крови.
Поскольку препараты первой генерации угнетают ЦНС (стимуляция наблюдается крайне редко), они влияют на способность к концентрации внимания и обучению. Поэтому люди, которые учатся, работают и водят автомобиль, отдают предпочтение более современным лекарствам против аллергии.
Тем не менее антигистамины первого поколения продолжают использоваться для предупреждения и лечения аллергии. Длительно принимать их нерационально, но для краткосрочного или разового приема они вполне подойдут. Например, перед косметологическими процедурами, после прививок или во время простуды.
При простудных заболеваниях седативный эффект играет на руку: ослабленному инфекцией организму требуется больше сна и отдыха для восстановления энергоресурсов.
Супрастин
Препарат на основе хлоропирамина для лечения разных видов аллергических реакций – крапивница (пятна и сыпь), сывороточная болезнь, экзема, ринит, конъюктивит, контактный и атопический дерматит, на укусы насекомых.
Супрастин противопоказан при остром приступе бронхиальной астмы, реакциях индивидуальной непереносимости компонентов, беременности, лактации и детям в возрасте до трех лет.
Продолжительность курса лечения препаратом зависит от симптомов заболевания, его длительности и течения.
Тавегил
Препарат с действующим веществом клемастин. Применяется при лечении аллергии различного происхождения. Обладает сравнительно невысокой способностью проникновения через ГЭБ, а значит, седативный эффект выражен слабее.
Лекарственное средство противопоказано при заболеваниях нижних дыхательных путей (в т.ч. БА), беременности и грудном вскармливании, при приеме ингибиторов МАО, детском возрасте до 6 лет (для таблеток).
Антигистаминные препараты второго (нового) поколения выгодно отличаются от своих предшественников не только низкой степенью седативности, но и рядом важных преимуществ.
Лекарства этой группы начинают работать быстрее и сохраняют свой эффект дольше, что позволяет пить их один раз в сутки.
У таких препаратов не наблюдается привыкания и снижения эффективности при повторном приеме (тахифилаксия), поэтому их можно принимать длительно.
Еще один плюс Н1-блокаторов (II) – в том, что они не влияют на другие рецепторы, например, М-холиновые. Это позволяет избежать сухости слизистых, проблем со зрением и нарушений мочеиспускания.
Примеры эффективных лекарств:
- с цетиризином – Цетрин, Зиртек, Зодак;
- с лоратадином – Кларитин, Кларидол, Лорагексал;
- с эбастином – Кестин.
В основе более современных антигистаминных препаратов, которые иногда относят к третьему и четвертому поколениям, содержатся активные метаболиты:
- цетиризина – левоцетиризин (Ксизал, Супрастинекс, Аллервэй);
- лоратадина – дезлоратадин (Блогир-3, Эзлор, Дезал, Лордестин);
- терфенадина – фексофенадин (Аллегра).
Готовые вещества не создают дополнительную лекарственную нагрузку на печень, снижают риск токсического влияния на сердце и отличаются быстродействием. Но тем не менее у них также есть свои противопоказания и побочные эффекты. Поэтому перед тем, как применять их, лучше ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться с врачом.
Кларитин
Препарат на основе лоратадина, начинает действовать в течение 30 минут после приема. Максимальный эффект достигается через 8 – 12 ч и сохраняется более суток. При длительном применении не наблюдается изменений в лабораторных анализах и ЭКГ.
Кларитин противопоказан при чувствительности к компонентам, кормлении грудью (беременным – с осторожностью), в детском возрасте до 3-х лет. При нарушении функций печени и почек пьют через один день.
Цетрин
Препарат с цетиризином в качестве основного компонента предупреждает и облегчает течение аллергических реакций. Лечебное действие развивается спустя 20 минут после приема и продолжается более 24 часов, после прекращения курса сохраняется еще в течение 3 суток.
Противопоказан беременным и кормящим, пациентам детского возраста до 6 лет, людям с гиперчувствительностью к компонентам.
Эриус
Препарат с действующим веществом дезлоратадин. Как и лоратадин, начинает действовать спустя 30 минут после приема, но максимальной лечебной концентрации достигает уже через 3 часа. Не взаимодействует с другими лекарственными веществами.
Желательно принимать в одно и то же время суток. Противопоказания – чувствительность к компонентам, беременность и кормление грудью, детский возраст до 12 лет.
Ксизал
Действующее вещество – левоцетиризин. Начинает действовать через 12 – 60 минут после приема, эффект сохраняется 24 ч.
Схема лечения Ксизалом:
- у взрослых и пациентов старше 6-ти лет применяют по 1 таб./сут., малышам с 2-летнего возраста допустимо давать эффективные капли Ксизал;
- суточную дозу препарата рекомендовано употребить за 1 прием.
Противопоказан при беременности, лактации, нежелательных реакциях на компоненты, детском возрасте до 6 лет, тяжелой почечной недостаточности.
Кестин
Действие эбастина (активный компонент Кестина) начинается спустя 1 час от приема и сохраняется в течение 48-ми часов. после 5-дневного курса эффект сохраняется в течение 72 часов.
Противопоказан беременным и кормящим, детям до 12 и людям с реакцией чувствительности к компонентам препарата.
Что следует помнить о препаратах от аллергии?
- Антигистамины и первого, и второго поколений могут вызывать сонливость, хотя и в разной степени. Поэтому в обоих случаях следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и выполнении опасных видов работ.
- Препараты от аллергии несовместимы с алкоголем.
Лечение аллергии предполагает как прием определенных препаратов, так и гипоаллергенную диету. Изменения в режиме питания важны не только в случае с пищевой аллергией. Ограничения нужны для того, чтобы не возникло другой аллергической реакции на фоне повышенной чувствительности организма.
Продукты питания, которые чаще всего провоцируют аллергию у взрослых и детей, называются облигатными (обязательными) аллергенами. К числу самых распространенных «съедобных» аллергенов относятся:
- коровье молоко;
- куриное мясо и яйца;
- рыба и морепродукты;
- бобовые (горох, соя);
- орехи и семена (арахис, кунжут);
- злаковые, содержащие глютен (рожь, пшеница, овес);
- мед;
- какао и шоколад;
- грибы;
- цитрусовые, а также ягоды и плоды красного и оранжевого цвета (клубника, вишня, персики) и др.
Притом гипоаллергенное меню предполагает отказ не только от продуктов-аллергенов в чистом виде, но и от блюд на их основе, за исключением кисломолочной продукции. Также следует вывести из рациона специи, соусы, копчености, кофе, алкоголь.
Какую еду рекомендуют?
+ нежирная отварная говядина;
+ супы на основе круп или овощей;
+ каши (гречневая, кукурузная);
+ отварной картофель;
+ свежие огурцы, петрушка, укроп;
+ печеные яблоки;
+ йогурт, творог, ряженка без наполнителей;
+ чай без ароматических добавок, сахар.
Приобрести лучшие препараты от аллергии с хорошими скидками вы можете на нашем сайте, в мобильном приложении или непосредственно в аптеках Вита. Если вас интересуют преимущественно недорогие средства, установите сортировку списка по возрастанию цены (от дешевых к более дорогим). Внешний вид товара может отличаться от изображенного на фото.
