Дискомфорт, связанный с предменструальным синдромом, часто беспокоит не только самих женщин, но и их избранников. В Сети даже можно обнаружить шутливые «руководства по выживанию» для мужчин, чьи возлюбленные находятся под влиянием ПМС.
Поговорим о том, как справляться с плохим самочувствием и сохранять спокойствие.
Действительно, наряду с понятием предменструальный синдром можно встретить термин предменструальная болезнь, а также синдром предменструального напряжения, циклический синдром.
Как ни назови данное явление, суть одна:
это комплекс неприятных симптомов – психоэмоциональных, соматовегетативных (телесных) и обменно-эндокринных;
наблюдается во второй половине цикла (в лютеиновую фазу) за 7 – 10 дней до начала менструации.
Продолжительность недомогания, набор симптомов (обычно сочетание 3 – 4) и их интенсивность индивидуальны и варьируются не только от женщины к женщине. У одной и той же представительницы прекрасного пола симптоматика ПМС может отличаться от цикла к циклу.
В зависимости от того, какие проявления преобладают, различают следующие формы предменструального синдрома:
Нейропсихическая. Характеризуется сниженным настроением, раздражительностью, плаксивостью, конфликтностью, бессонницей, утомляемостью, забывчивостью, повышением аппетита.
Цефалгическая. Пульсирующая головная боль, которая отдает в область глаз – центральный симптом, усиливается при движении. Может сочетаться с непереносимостью резких запахов и тошнотой.
Кризовая. Протекает волнообразно, по типу панических атак (кризов). Сопровождается повышением АД, тахикардией, ощущением сдавления за грудиной, удушья, страхом смерти, учащенным мочеиспусканием.
Отечная. Отмечаются прибавка в весе за счет задержки жидкости, отеки лица и конечностей, нагрубание, увеличение и болезненность молочных желез, потливость, кожный зуд, дискомфорт в кишечнике.
Как правило, в чистом виде все эти вариации не встречаются, нейропсихическая часто сочетается с симптомами других форм.
Поскольку эмоции более заметны окружающим, сложился стереотип, что женщина в предменструальном периоде постоянно злится, плачет и ест сладкое, чтобы утешиться.
Предрасположенность к возникновению предменструального синдрома зависит от многих факторов. Есть те счастливицы, которые не испытывают ПМС или не обращают на него внимания из-за стертой симптоматики.
Большое значение играет возраст. У женщин младше 30 лет циклический синдром встречается примерно в 20 – 25% случаев. После 30 лет с ПМС имеет дело практически каждая вторая (т.е. 50 – 55%). По мере взросления частота возникновения растет и может доходить до 90%.
Увеличивают риск развития ПМС:
генетическая предрасположенность;
острые и хронические стрессы;
высокие интеллектуальные нагрузки;
эмоционально-лабильный тип личности (гиперчувствительность, перепады настроения);
тяжелые роды и аборты в анамнезе;
хронические гинекологические заболевания;
частые инфекции;
оперативные вмешательства и др.
Ведущую роль в возникновении ПМС все же отводят гормональным колебаниям, характерным для лютеиновой фазы цикла, и изменению чувствительности к гормону прогестерону. Но также имеют значение снижение уровня серотонина, дефицит кальция и магния, витамина В6.
Информация, приведенная ниже, не призывает к самолечению и носит ознакомительный характер. Перед приемом препаратов, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакотерапия ПМС
Медикаментозная терапия ПМС направлена на устранение его симптомов. Врач-гинеколог после тщательного обследования может назначить комбинированные оральные контрацептивы, препараты прогестерона (гестагены) и лекарства, угнетающие выработку пролактина, ЛГ и ФСГ. При правильной схеме и корректной дозировке получается стабилизировать гормональный фон.
Если не удается обрести эмоциональное равновесие, к лечению добавляют седативные (Персен) и противотревожные средства (Афобазол), а также препараты и БАД на основе магния и В6 (Магний В6, Магнелис В6). Магний и В6 способствуют выработке триптофана – аминокислоты, которая является предшественницей серотонина.
При тяжелом течении ПМС, в частности, при предменструальном дисфорическом расстройстве (около 5% случаев) выписывают рецептурные антидепрессанты и транквилизаторы.
В случае преобладания отеков иногда назначают диуретические препараты, но не следует самостоятельно принимать их, т.к. у них широкий список противопоказаний и побочных эффектов. Более безопасным будет употребление зеленого чая, клюквенного морса, зелени (петрушка, укроп, сельдерей), которые обладают мочегонным действием и не «крадут» из организма полезные микроэлементы.
Также бывают комплексные средства (фитопрепараты и БАД), которые применяются при различных нарушениях менструального цикла и ПМС. Они содержат сбалансированный комплекс витаминов, минералов и растительных экстрактов для поддержания женского здоровья. В качестве примеров можно привести:
Дикироген (БАД);
Тайм-Фактор (БАД);
Цикловита (БАД);
Эстровэл (БАД).
Вы можете взять на заметку данные средства и проконсультироваться по поводу их применения с лечащим врачом.
Нелекарственные меры
Коррекция питания и образа жизни в период ПМС – важная составляющая терапии. Что делать, чтобы улучшить самочувствие?
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ