30 апреля 2019

По пятам. Лечение и профилактика мозолей

Мозоли представляют собой скопление омертвевших эпителиальных клеток в области длительного трения или давления на кожу. Их возникновение является защитной реакцией эпидермиса, которая предотвращает дальнейшее разрушение соединительной ткани. По структуре выделяют следующие типы мозолей: • влажные (иногда наполненные кровью); • сухие: - стержневые, врастающие; - натоптыши (бесстержневые нагрубания). Наибольший дискомфорт причиняют мокрые мозоли: первоначально на месте трения появляется волдырь, заполненный тканевой жидкостью; затем пузырь разрывается под давлением извне и обнажает уязвимую «незрелую» кожу. Открытая рана притягивает загрязнения и бактерии, что чревато нагноением. Сухие мозоли и натоптыши формируются не столь реактивно и не вызывают интенсивных болевых ощущений. Однако огрубевшие участки значительно портят эстетический вид и в ряде случае влекут за собой ортопедические проблемы. Не по Сеньке тапки: нюансы поиска идеальной пары Опрометчиво подобранная обувь – основная причина возникновения мозольных образований и не только. Тесная, не разношенная пара, разумеется, способна изувечить ноги в два счета. Но и «большемерки» с жесткими задниками, которые хлопают по пяткам при ходьбе, также могут набить мозоли. Народная пословица «утро вечера мудренее» не работает при выборе обуви. Ноги отекают ближе к вечеру, и стопа достигает своего максимального объема. Поэтому лучше отложить посещение обувного салона до окончания трудового дня, чем купить понравившуюся пару с расчетом на «авось, растопчется» или заведомо взять обувь c запасом. Игнорирование физиологических особенностей ступней (плоскостопия, наличия пяточной шпоры, шишки в области большого пальца) грозит обернуться тем, что даже качественная и соответствующая по размеру обувь из раза в раз будет травмировать кожу. В конечном итоге произойдет рефлекторный перенос веса с болезненных участков стопы на здоровые и, как следствие, изменение походки. Некорректное распределение нагрузки на ступни готовит почву для заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ортопедическая обувь обеспечивает необходимый комфорт «особенным» ногам, однако потребителя не всегда устраивает ее ассортимент. В этом случае вспомогательным средством станут специальные корригирующие вкладыши и стельки, которые помещаются в привычную обувь в зоне проблемных мест. Потливость ног создает благоприятные условия для образования мозолей и размножения микробов. Поэтому для повседневной носки подходят модели из натуральных дышащих материалов – кожи, замши, нубука, хлопка. Обувь, предназначенная для жаркой погоды, должна иметь перфорированную либо плетеную поверхность. Устранить симптомы гипергидроза ступней помогут препараты с дезодорирующим эффектом, которые выпускаются в форме спрея, геля или крема. Чем выше и тоньше каблук, тем более закрытой должна быть конструкция обувной пары. В противном случае ступни рискуют превратиться в сплошную мозоль. В этом отношении весомо проигрывают босоножки с узкими ремешками на высоких шпильках, но они имеют право быть в гардеробе модниц для торжественных выходов в свет. Впрочем, абсолютно плоская и тонкая подошва (этим чаще «грешат» балетки, сандалии и кеды) способствует появлению натоптышей в области стопных подушечек, а в перспективе приводит к сглаживанию продольного и поперечного сводов. При выборе обуви обратите внимание на рельеф внутренней стороны подошвы: она должна повторять анатомически правильные очертания стопы. Лечение мозолей • Мокрые мозоли: - «Свежую» мозоль малых размеров достаточно изолировать лейкопластырем с гигроскопичной подушечкой, которая может быть пропитана бактерицидными веществами. Основа пластыря обычно выполнена из пластиковой пленки, нетканого материала или ткани. Высокую прочность демонстрируют тканевые пластыри, однако пластыри из полимеров более устойчивы к воздействию влаги извне. Лейкопластырь из нетканого полотна при снятии меньше травмирует кожу и не оставляет клейких следов. Существует также жидкий пластырь в виде геля для обработки мелких поверхностных повреждений кожи, который застывает после нанесения и образует эластичную защитную пленку. - Если влажная мозоль достигла больших размеров, но не лопнула, безопаснее всего извлечь жидкостный компонент без повреждения мозольной пленки. Обработайте мозоль и прилегающую область антисептиком, стерильной иглой сделайте небольшой прокол и «осушите» пузырь. Продезинфицируйте место прокола и накройте пластырем. - Поврежденная мозоль также подлежит санированию обеззараживающими растворами. Если пленка успела подсохнуть, аккуратно срежьте ее у основания обработанными маникюрными ножницами, потому как ее огрубевшие края будут раздражать нежную новую кожу и препятствовать процессу регенерации. Для таких мозолей подходят гидроколлоидные пластыри, которые создают эффект «второй кожи», защищают рану от инфицирования и ускоряют процесс заживления тканей. • Сухие мозоли: - Для избавления от натоптышей рекомендовано проведение смягчающих и отшелушивающих процедур: ванночки с морской солью и эфирными маслами (+дезодорирующий эффект в качестве бонуса); кислотные пилинги с салициловой, бензойной и др. кислотами в виде местных аппликаций (только в области мозоли!); применение ухаживающих средств-эксфолиантов (эффективный компонент – мочевина); использование абразивных средств (пемза, пилки). - Стержневые мозоли требуют пристального внимания специалиста и применения инструментальных методик (лазерного или хирургического удаления). Они имеют сходство с подошвенными бородавками, однако последние появляются под воздействием вируса папилломы человека (ВПЧ) и требуют иной тактики лечения. Меры профилактики: • подбор правильной обуви; • соблюдение правил гигиены; • коррекция ортопедических особенностей; • контроль массы тела; • поддержание уровня сахара в крови.