Стойкое повышение уровня глюкозы является признаком сахарного диабета. Сахар не усваивается клетками в том объеме, в котором поступает в организм, и остается невостребованным. Присутствие в крови повышенных концентраций глюкозы приводит к повреждению сосудов и нервов.
Получается, чем ниже сахар, тем меньше проблем? До определенной степени, ведь глюкоза является основным энергетическим ресурсом для головного мозга и центральной нервной системы. Снижение сахара в плазме крови до 2,2—2,8 ммоль/л и более называется гипогликемией, или гипогликемическим синдромом.
О падении уровня глюкозы чаще всего свидетельствуют такие симптомы, как:
- чувство голода, тошнота;
- учащенное сердцебиение, потливость;
- дрожь в конечностях или парестезии (онемение, мурашки, покалывание);
- беспокойство, рассеянность внимания;
- головная боль;
- зрительные нарушения (помутнение, двоение в глазах);
- в тяжелых случаях – судороги и гликемическая кома.
Пациенты с большим стажем сахарного диабета могут не ощущать на себе проявлений низкого сахара (неощутимая, или скрытая гипогликемия), т.к. у них отсутствует вегетативная симптоматика.
Гипогликемический синдром может проявляться с различной степенью тяжести, от которой зависят объем и порядок оказания первой помощи больному диабетом, в частности, необходимость экстренного вмешательства медицинских специалистов.
При легкой гипогликемии человек сам в состоянии себе помочь и восполнить недостаток глюкозы в крови: выпить сладкий чай, съесть конфету и т.д. При гипогликемии средней тяжести пациент не может обойтись без посторонней помощи, наблюдается двигательная и умственная заторможенность. Тяжелая гипогликемия сопровождается угнетением сознания и требует срочного участия врачей.
По длительности течения гипогликемия бывает:
- острой – возникает внезапно и исчезает после приема углеводистой пищи;
- подострой – продолжается несколько часов или дней;
- хронической – постоянно сниженный сахар крови, характерный для людей с инсулиномой (чаще доброкачественная опухоль поджелудочной железы, которая секретирует избыток инсулина).
Тяжелое течение гипогликемии сопряжено с серьезными рисками для здоровья и даже жизни, которые обусловлены необратимым повреждением клеток, страдающих от дефицита глюкозы. В первую очередь, это нейроны и кардиомиоциты (клетки сердечной мышцы).
Неконтролируемая гипогликемия может привести к инсульту, инфаркту, гипертоническому кризу, пароксизмальной тахикардии, сердечной или дыхательной недостаточности, гипогликемической коме.
Обычно гипогликемия развивается у людей, страдающих диабетом и получающих сахароснижающую терапию. Так происходит, если доза препарата на момент введения или приема внутрь не соответствует уровню глюкозы в крови (т.е. больше, чем нужно).
Например, человек затем съел меньше углеводов, чем требуется, или перенес высокую физическую нагрузку. Также гипогликемия может случиться после употребления алкоголя, особенно натощак или после интенсивной физнагрузки.
Избыточное количество сладкого нередко приводит к развитию гипогликемического синдрома. В ответ на поступление ударной дозы глюкозы вырабатывается слишком много инсулина, что вызывает резкое падение сахара и наступление гипогликемии.
Склонность к данному состоянию предопределяют заболевания, связанные с нарушением усвоения углеводов, с повышенным расходом глюкозы, эндокринными нарушениями, патологиями печени и почек.
При возникновении симптомов гипогликемии необходимо измерить уровень сахара крови при помощи глюкометра. Глюкометры торговой марки Сателлит откалиброваны по цельной капиллярной крови, в то время как устройства других брендов чаще всего настраиваются по плазме. Это позволяет получить более точный результат в домашних условиях.
