Активированный уголь
Торговые наименования: Уголь активированный, Ультра-Адсорб.
Самый знаменитый представитель семейства кишечных сорбентов. Сырьем для легендарных черных таблеток, по виду напоминающих хоккейную шайбу, служат древесный уголь, торф, ореховая скорлупа. Почему его называют активированным?
Все дело не в его особо активном поведении в ЖКТ-среде, а в способе производства. Чтобы уголь мог собрать и вывести из организма как можно больше «отравы», ему придают более пористую структуру в процессе паровой обработки, т. е. активируют горячим паром.
Откуда берется белый уголь? Собственно угольной основы в таких средствах нет. Аналогия в названии строится на ассоциации с более известным препаратом. В состав белого угля входят другие адсорбенты, например, диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза. В некоторых подобных средствах встречаются компоненты, которые помогают ускорить обмен веществ и быстрее вывести токсины (янтарная кислота, таурин и др.).
Плюсы:
+ низкая стоимость;
+ большая поверхностная активность;
+ адсорбирует газы.
Минусы:
- требуется много таблеток для разового приема;
- дискомфорт при проглатывании целых таблеток или раствора (крупные частицы в осадке);
- малоэффективен при отравлениях щелочами и кислотами;
- окрашивает стул в темный цвет (может исказить данные рентгенографии).
Повидон
Торговые наименования: Энтеродез.
Полное название – медицинский низкомолекулярный поливинилпирролидон (ПВП). За рамками лечебной практики повидон применялся в производстве первого лака для волос, который легко смывался теплой водой. ПВП можно обнаружить в качестве липкой основы канцелярского клея и загустителя в составе зубной пасты, увлажняющих глазных капель, косметических средств и др.
При этом повидон не токсичен, что позволяет использовать его как пищевую добавку (маркировка Е 1201) и связующий элемент при изготовлении таблеток. Он повышает ускоряет растворимость и биодоступность лекарств.
В качестве сорбента повидон применяется при острых токсикоинфекциях в ЖКТ (сальмонеллез, дизентерия), а также при нарушениях функций печени и почек, когда расщепление и выведение ненужных организму веществ затруднено.
Плюсы:
+ готовый раствор допустимо хранить в холодильнике до 3-х дней;
+ можно приобретать поштучно.
Минусы:
- цена разовой дозы выше, чем у аналогов;
- неприятный горько-кислый вкус;
- как и активированный уголь, относится к сорбентам первого поколения.
Лигнин гидролизный
Торговые наименования: Фильтрум-СТИ.
Вы, наверняка, замечали, что страницы старых книг источают ванильный аромат. Сладковатый запах бумага приобретает из-за присутствия в ней лигнина, который с течением времени распадается на кислоты. Это ароматическое вещество содержится в древесине и отвечает за ее прочность.
В медицине лигнин, полученный в результате взаимодействия с водой (гидролизный), не только помогает при интоксикациях, но и служит источником естественных пищевых волокон, благоприятно влияет на микрофлору кишечника и врожденный иммунитет.
В состав препарата Лактофильтрум, помимо лигнина, входит лактулоза (пребиотик).
Плюсы:
+ нормализует микрофлору кишечника;
+ отсутствие у таблеток выраженного неприятного вкуса и запаха;
+ высокая сорбционная активность.
Минусы:
- может вызвать аллергию.
Смектит диоктаэдрический
Торговые наименования: Смекта, Смектит-Плюс
Диосмектит также имеет природное происхождение, но является соединением алюминия и кремния/магния. Вещество адсорбирует вирусы и бактерии, а еще работает как симптоматическое средство при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта:
- оказывает противодиарейный эффект при учащенном жидком стуле на фоне пищевых отравлений, кишечных инфекций, аллергии, смены рациона питания, приема лекарств;
- помогает устранить метеоризм и дискомфорт в животе;
- защищает слизистую ЖКТ за счет увеличения секреции слизи и улучшения ее качество, поэтому применяется при изжоге, гастрите, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
Плюсы:
+ выпускается с различными вкусами;
+ в отличие от других адсорбентов можно применять при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ;
+ можно давать детям до 1 года.
Минусы:
- адсорбирующее действие вторично, обычно назначается как противодиарейный препарат;
- частый побочный эффект – запоры.
Кремния диоксид
Торговые наименования: Полисорб МП.
Он же кремнезем. Минерал, который в огне не горит (при t < +1713 °C) и в воде не растворяется. Высокая прочность вещества позволяет использовать его при изготовлении стекла, керамики, бетона и т. п. Так же, как и повидон, диоксид кремния применяется в качестве вспомогательного компонента, стабилизатора и наполнителя в некоторых лекарственных формах.
«Сольно» кремнезем используют в качестве сорбента как вовнутрь – при различных интоксикациях (пищевых, инфекционных, алкогольных), так и наружно – для ускоренной регенерации гнойных ран и абсцессов. При пищевой аллергии принимают непосредственно перед едой.
Плюсы:
+ мощный адсорбирующий эффект;
+ чистый состав без вспомогательных компонентов – ниже риск непереносимости;
+ можно при беременности и грудном вскармливании.
Минусы:
- «летучий» порошок, который легко просыпать;
- многим неприятно глотать готовую суспензию.
Полиметилсилоксана полигидрат
Торговые наименования: Энтеросгель.
Или гидрогель метилкремниевой кислоты (ГМК). Если более упрощенно – вещество в виде геля на основе соединений кремния и углерода. Гелеобразная консистенция препарата решает две задачи:
- захватывает токсичные частицы крупных размеров (высокомолекулярные соединения) и выводит из организма;
- обволакивает слизистые оболочки органов ЖКТ и защищает их от повреждения.
Плюсы:
+ способствует восстановлению кишечной микрофлоры,
+ не влияет на моторику кишечника,
+ не мешает усвоению витаминов и минералов.
Минусы:
- возможны рвотные позывы при проглатывании.