Латинское название
Fluconazolum
Фармакологическое действие
Фармакологическая группа: противогрибковый препарат из группы триазолов.
Описание и свойства
Флуконазол представляет собой белый или почти белый кристаллический порошок без запаха. Он плохо растворяется в воде, но хорошо в метаноле и ацетоне.
Как работает препарат 
Флуконазол подавляет рост и размножение грибков, нарушая синтез их клеточных мембран. Он активен против многих видов грибков, включая Candida, Cryptococcus, Microsporum, Trichophyton и других.
Фармакокинетика 
Всасывание: при приеме внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не влияет на усвоение.
Распределение: легко проникает во все жидкости организма (спинномозговую, слюну, мокроту, ткани влагалища и т.д.).
Выведение: выводится в основном почками в неизмененном виде. Период полувыведения составляет около 30 часов и зависит от функции почек.
Применение Флуконазола
- Криптококкоз: менингит, инфекции легких и кожи; профилактика рецидивов у больных СПИДом. 
- Кандидоз: 
- системный (кандидемия, диссеминированный кандидоз);
 
- слизистых оболочек (ротоглотки, пищевода);
 
- генитальный (вагинальный кандидоз, баланит);
 
- кожи и ногтей (онихомикоз).
 
- Другие микозы: разноцветный лишай, глубокие эндемические микозы (кокцидиоидомикоз, гистоплазмоз и др.). 
- Профилактика грибковых инфекций у пациентов со сниженным иммунитетом (после химиотерапии, трансплантации, при лечении иммунодепрессантами).
Противопоказания
- Аллергия на флуконазол или другие компоненты препарата.
 
- Одновременный прием со следующими лекарствами: терфенадин, цизаприд, астемизол, хинидин (особенно при высоких дозах флуконазола).
 
- С осторожностью при аллергии на другие противогрибковые средства из группы азолов.
 
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность: применение возможно только в исключительных случаях при тяжелых, угрожающих жизни инфекциях, если потенциальная польза превышает риск для плода. 
Кормление грудью: на время лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание, так как препарат проникает в грудное молоко.
Побочные действия Флуконазола
Наиболее частые побочные эффекты (обычно слабо или умеренно выраженные): 
Со стороны ЖКТ: тошнота, боль в животе, диарея, метеоризм. 
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение. Кожные реакции: сыпь. 
Важные предупреждения о редких, но серьезных побочных эффектах:
Гепатотоксичность: в редких случаях возможны серьезные нарушения функции печени вплоть до печеночной недостаточности. Необходим контроль печеночных показателей во время лечения. 
Тяжелые кожные реакции: очень редко могут возникать синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
При появлении любой сыпи лечение следует прекратить. 
Анафилактические реакции: возможны тяжелые аллергические реакции.
Совместимость Флуконазола с другими препаратами
Флуконазол может влиять на концентрацию и эффект многих препаратов. 
Обязательно сообщите врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, особенно о:
- антикоагулянтах (варфарин): риск кровотечений;
 
- противосудорожных (фенитоин, карбамазепин);
 
- цитостатиках (циклоспорин, такролимус);
 
- противодиабетических средствах (глибенкламид);
 
- блокаторах кальциевых каналов (нифедипин, амлодипин);
 
- статинах (аторвастатин);
 
- некоторых противовирусных и антибактериальных препаратах.
 
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, в тяжелых случаях судороги. 
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. Эффективен гемодиализ.
Способ применения и особенности приема Флуконазола
Доза и длительность лечения устанавливаются врачом индивидуально в зависимости от показаний и тяжести инфекции. 
Примерные схемы для взрослых:
- Вагинальный кандидоз: 150 мг однократно.
 
- Кандидоз слизистой рта: 50-100 мг 1 раз в сутки в течение 7-14 дней.
 
- Системный кандидоз, криптококкоз: в первый день 400 мг, затем по 200-400 мг 1 раз в сутки.
 
- Микозы кожи, ногтей: 150 мг 1 раз в неделю.
 
Детям доза рассчитывается на килограмм массы тела.
Меры предосторожности
У пациентов с нарушением функции почек доза должна быть снижена. 
Перед началом и во время лечения необходим контроль функции печени и картины периферической крови.
Лечение можно начать до получения результатов анализов, но после их получения терапию следует скорректировать. 
Нельзя прекращать лечение раньше срока, рекомендованного врачом, это может привести к рецидиву инфекции.