Латинское название
Metadoxinum
Фармакологическое действие
Препарат характеризуется комплексным действием: антиалкогольным, защищающим печень (гепатопротективным) и выводящим токсины (дезинтоксикационным).
Фармакология
Механизм действия: вещество повышает активность ферментов, участвующих в расщеплении этанола. Это ускоряет его окисление и выведение из организма, а также удаление токсичного продукта его распада ацетальдегида. Метадоксин нормализует уровень свободных жирных кислот в плазме крови, что предотвращает начальные структурные повреждения клеток печени (гепатоцитов). Кроме того, он ингибирует выработку коллагена и фибронектина, тем самым уменьшая риск возникновения фиброза и последующего цирроза печени. Совокупность гепатопротекторного эффекта и ускоренного очищения от токсинов алкоголя приводит к более быстрому купированию симптомов острой интоксикации и абстинентного состояния.
Фармакокинетика:
при пероральном приеме абсорбция происходит быстро. Показатель биодоступности находится в диапазоне 60–80%. Препарат обладает способностью к длительной циркуляции в кровотоке (примерно половина от общего количества связывается с белками плазмы) и определяется в плазме на протяжении 8 часов независимо от пути введения. В организме метаболизируется, образуя два активных соединения: пирролидона карбоксилат и пиридоксин. Период полувыведения (T1/2) составляет около 50 минут. Выведение осуществляется преимущественно через почки (40–50%) и кишечник (35–50%) в течение 96 часов.
Применение Метадоксина
Терапия состояний острой алкогольной интоксикации.
Купирование проявлений алкогольного абстинентного синдрома.
Комплексное лечение хронического алкоголизма, включая уменьшение патологической тяги к спиртному.
Лечение токсических поражений печени, вызванных употреблением алкоголя.
Профилактика развития цирроза печени алкогольного генеза.
Противопоказания
Наличие гиперчувствительности к метадоксину или другим компонентам препарата.
Период беременности и грудного вскармливания.
Ограничения к применению
В редких случаях могут наблюдаться аллергические реакции. У пациентов с бронхиальной астмой существует вероятность развития бронхоспазма.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение метадоксина при беременности категорически запрещено. Если лечение необходимо в период лактации, грудное вскармливание следует приостановить.
Побочные действия Метадоксина
Возможны аллергические реакции, а также бронхоспазм (у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе).
Совместимость Метадоксина с другими препаратами
Снижает эффективность леводопы (и леводопа, в свою очередь, снижает эффективность метадоксина). Механизм взаимодействия — ускорение декарбоксилирования леводопы.
Способ применения и особенности приема Метакдоксина
Препарат вводят внутрь (перорально), внутримышечно (в/м) и внутривенно (в/в). Режим дозирования подбирают индивидуально с учетом клинических показаний.
Алкогольная гепатопатия: внутрь по 500 мг 2–3 раза в сутки или внутримышечно по 300 мг/сут. Курс лечения — не менее 90 дней.
Острая алкогольная интоксикация: 300–600 мг в/м или 300–900 мг в/в — в зависимости от степени тяжести интоксикации.
Алкогольный абстинентный синдром: по 900 мг в виде внутривенной инфузии 1 раз в сутки в течение 3–7 дней — в зависимости от состояния пациента.
Для внутривенного введения необходимую дозу препарата перед инфузией разводят в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы (глюкозы). В/в введение осуществляется капельно.
Меры предосторожности
Требуется особая осторожность при назначении пациентам с диагностированной болезнью Паркинсона и бронхиальной астмой.
Источники