от изображенного на фотографии
Листок-вкладыш – информация для пациента
ДУАКТИЛАМ®, 1000 мг+500 мг, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.
Ампициллин+[Сульбактам]
J01CR01
Антибактериальные средства системного действия; бета-лактамные антибактериальные средства, пенициллины; комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз.
Содержание листка-вкладышаПрепарат ДУАКТИЛАМ® содержит комбинацию двух действующих веществ: ампициллина и сульбактама и является антибиотиком из группы ампициллина в комбинации с ингибиторами ферментов.
Препарат применяют для лечения инфекций, вызванных чувствительными к нему бактериями.
Препарат ДУАКТИЛАМ® применяется у взрослых, детей и младенцев в возрасте от 0 лет для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к комбинации ампициллин + [сульбактам] штаммами микроорганизмов:
Способ действия препарата ДУАКТИЛАМ®
Действие препарата ДУАКТИЛАМ® обусловлено наличием в нём комбинации действующих веществ. Ампициллин вызывает необратимые изменения в стенке бактерий, в результате чего они погибают. Некоторые бактерии, в свою очередь, способны разрушать ампициллин с помощью специальных веществ – ферментов бета-лактамаз. Однако второй компонент препарата, сульбактам, подавляет активность этих ферментов и не позволяет им разрушать ампициллин. В результате препарат ДУАКТИЛАМ® способен уничтожать больше разновидностей бактерий.
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
О чем следует знать перед применением препарата ДУАКТИЛАМ®.Не применяйте препарат ДУАКТИЛАМ®, если у Вас:
При использовании в качестве растворителя лидокаина, прокаина (местные анестетики, используются для уменьшения болезненности при внутримышечном введении) следует учитывать противопоказания для лидокаина, прокаина, указанные в их листкахвкладышах.
Сообщите своему лечащему врачу до начала применения препарата ДУАКТИЛАМ®, если думаете, что что-либо из вышеперечисленного относится к Вам. В этом случае Вам не должны назначать препарат.
Перед применением препарата ДУАКТИЛАМ® проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Обязательно сообщите лечащему врачу до начала применения препарата ДУАКТИЛАМ®, если у Вас:
Если что-либо из вышеуказанного относится к Вам, обязательно сообщите лечащему врачу до начала применения препарата ДУАКТИЛАМ®.
Аллергия на антибиотики
Перед началом лечения препаратом ДУАКТИЛАМ® Ваш лечащий врач выяснит, была ли у Вас когда-либо аллергическая реакция на бета-лактамные антибиотики (пенициллины и цефалоспорины, например, ампициллин, цефепим, цефтриаксон). Сообщите лечащему врачу обо всех случаях аллергии.
Сообщите лечащему врачу, если после начала лечения препаратом ДУАКТИЛАМ® у Вас появятся:
Все эти признаки могут свидетельствовать о развитии у Вас аллергической реакции. В этом случае Вам немедленно прекратят вводить препарат и окажут помощь.
Понос (диарея), вызванный клостридиями
При лечении препаратом ДУАКТИЛАМ®, как и любыми другими антибиотиками, может развиться воспаление толстой кишки, вызванное клостридиями. Это осложнение может возникнуть как во время лечения, так и спустя 2–3 недели или даже несколько месяцев после его прекращения. Антибиотики влияют на микроорганизмы, которые живут в кишечнике (кишечную флору). Это может привести к избыточному росту клостридий (Clostridium difficile), которые в норме находятся в кишечнике в небольшом количестве, но во время лечения антибиотиками могут размножиться и вызвать воспаление толстой кишки (псевдомембранозный колит).
Это состояние проявляется поносом (диареей) в сочетании с болью в животе, повышением температуры тела, слабостью, головной болью, тошнотой, рвотой во времялечения или спустя некоторое время после него, и при тяжелом течении может угрожать жизни.
Обязательно сообщите своему лечащему врачу, если у Вас появятся вышеуказанные симптомы. Вам проведут обследование и, если потребуется, отменят препарат ДУАКТИЛАМ® и назначат необходимое лечение.
Не принимайте средства от поноса, не проконсультировавшись с врачом, так как прием препаратов, тормозящих работу кишечника, может навредить Вам.
Присоединение новой инфекции (суперинфекция)
Как и в случае с другими антибиотиками, использование комбинации ампициллин + [сульбактам], особенно длительное, может привести к чрезмерному размножению микроорганизмов (бактерий и грибов), не восприимчивых к его действию. В результате у Вас может развиться новая инфекция (суперинфекция).
Сообщите лечащему врачу, если после начала лечения препаратом ДУАКТИЛАМ® у Вас появятся симптомы новой инфекции (например, ухудшится самочувствие, поднимется температура тела). Врач оценит Ваше состояние и при необходимости назначит Вам дополнительное лечение.
Длительное применение препарата ДУАКТИЛАМ®
Если Вам назначат длительный курс лечения препаратом ДУАКТИЛАМ®, Ваш лечащий врач будет периодически контролировать показатели, отражающие состояние почек, печени и системы кроветворения, с помощью дополнительных исследований (лабораторных анализов).
Лабораторно-инструментальные исследования
Во время лечения препаратом ДУАКТИЛАМ® могут быть искажены результаты некоторых лабораторных исследований:
Если такие исследования Вам будут назначены, обязательно предупредите назначившего их врача, что Вы применяете или недавно применяли препарат ДУАКТИЛАМ®.
Перед назначением, а также во время курса лечения препаратом ДУАКТИЛАМ® Ваш лечащий врач может контролировать Ваше состояние с помощью анализов крови и мочи и определять:
Дети
Препарат ДУАКТИЛАМ® применяется у детей и младенцев в возрасте от 0 дней. Если препарат ДУАКТИЛАМ® назначен Вашему ребенку, его лечащий врач будет соблюдать такие же меры предосторожности, что и при лечении взрослых.
Сообщите Вашему лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
Некоторые препараты могут повлиять на эффективность лечения препаратом ДУАКТИЛАМ®, а также препарат ДУАКТИЛАМ® может изменить их эффективность. При этом может повышаться риск или степень тяжести нежелательных реакций.
Особенно важно сообщить об указанных ниже препаратах.
Препараты, действие которых изменяется при одновременном применении с препаратом ДУАКТИЛАМ®:
Препарат ДУАКТИЛАМ® с другими антибиотиками
Не применяйте препарат ДУАКТИЛАМ® с другими антибиотиками, если их Вам не назначил врач, поскольку одни антибиотики (например, аминогликозиды) усиливают действие препарата ДУАКТИЛАМ® , что может привести к нежелательным последствиям и осложнениям, а другие (например, макролиды) подавляют его, что чревато дальнейшим развитием инфекции.
Препарат ДУАКТИЛАМ® фармацевтически не совместим с антибиотиками аминогликозидами. Это означает, что его нельзя с ними смешивать (в шприце или капельнице), вводить в одно и то же место при внутримышечном введении, а внутривенно следует вводить только с максимально возможным интервалом между введениями.
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Беременность
Если Вы беременны, Вы можете применять препарат ДУАКТИЛАМ® только в том случае, если Ваш лечащий врач назначил его Вам, зная о Вашей беременности, и оценил пользу и риск применения препарата.
Грудное вскармливание
Если Вы кормите грудью, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Вы не должны кормить грудью во время лечения препаратом ДУАКТИЛАМ®, так как он проникает в грудное молоко и может нанести вред ребёнку.
Контрацепция
ДУАКТИЛАМ® может снижать эффективность некоторых пероральных гормональных контрацептивов (гормональные противозачаточные средства, принимаемые внутрь). Если Вы принимаете пероральные контрацептивы во время применения препарата ДУАКТИЛАМ®, Вы должны дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив). Обратитесь к врачу для получения соответствующих рекомендаций.
Нет данных, что препарат ДУАКТИЛАМ® влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Однако при его применении возможны нежелательные реакции, которые могут отразиться на общем самочувствии и скорости реакции. Если Вы испытываете утомляемость, головную боль или головокружение во время лечения препаратом ДУАКТИЛАМ®, не следует управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, если Вы планируете данные виды деятельности.
Препарат ДУАКТИЛАМ® содержит натрий
В каждом флаконе препарата ДУАКТИЛАМ® с максимальной дозировкой (2000 мг + 1000мг) содержится 10 ммоль (230 мг) натрия.
Значительное количество натрия содержится и в каждом флаконе меньших дозировок:
Это необходимо учитывать, если Вы придерживаетесь диеты с ограничением потребления натрия.
Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача.
При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемая доза
Дозу, кратность и способ введения препарата ДУАКТИЛАМ® для Вас установит лечащий врач в зависимости от диагноза, тяжести и локализации инфекции.
В большинстве случаев при инфекциях препарат ДУАКТИЛАМ® назначают по 1500 мг (один флакон дозировкой 1000 мг + 500 мг или два флакона дозировкой 500 мг + 250 мг) или 3000 мг (один флакон дозировкой 2000 мг + 1000 мг или два флакона дозировкой 1000 мг + 500 мг) 3–4 раза в сутки (то есть каждые 6–8 часов) в зависимости от тяжести инфекции.
В сутки Вам могут назначить не больше 4000 мг сульбактама, то есть максимально допустимой является доза препарата ДУАКТИЛАМ® по 3000 мг (флакон дозировкой 2000 мг + 1000 мг) 4 раза в сутки.
При неосложненной гонорее препарат ДУАКТИЛАМ® назначают в дозе 1500 мг однократно.
Для профилактики послеоперационной инфекции препарат ДУАКТИЛАМ® назначают в дозе 1500 мг или 3000 мг один раз непосредственно перед операцией (вместе с введением препаратов для наркоза), а затем в течение суток ту же дозу вводят еще от 3 до 4 раз.
Особые группы пациентов
Пациенты с нарушением функции почек
Во время лечения врач будет следить за тем, как работают Ваши почки. Вам будут периодически проводить анализ крови, чтобы узнать специальный показатель, который отражает состояние почек (клиренс креатинина). На основании этого показателя врач будет определять, нужно ли Вам снизить дозу или увеличить интервалы между введениями препарата ДУАКТИЛАМ®. Если клиренс креатинина окажется снижен, препарат ДУАКТИЛАМ® могут вводить раз в 12 или 24 часа (то есть 1 или 2 раза в сутки).
Пациенты пожилого возраста
Если Вы пожилого возраста, Ваш лечащий врач будет уделять особое внимание Вашему состоянию и применять препарат ДУАКТИЛАМ® с осторожностью. Специальная коррекция дозы не требуется.
Применение у детей
Дети старше 12 лет и массой тела более 40 кг
Детям старше 12 лет с массой тела больше 40 кг препарат ДУАКТИЛАМ® назначают в тех же дозах, что и взрослым.
Дети старше 1 месяца и до 12 лет (или массой тела менее 40 кг)
Если Ваш ребенок старше 1 месяца и младше 12 лет, либо старше 12 лет, но его масса тела меньше 40 кг, его лечащий врач рассчитает для него дозу, исходя из массы тела. В зависимости от тяжести инфекции доза составляет от 150 до 300 мг на каждый 1 кг в сутки.
Эту дозу разделят на 3–4 введения (то есть будут вводить каждые 6–8 часов).
Дети в возрасте от 7 дней до 28 дней:
Если возраст Вашего ребенка от 7 до 28 дней, его лечащий врач определит дозу из расчета 150 мг препарата на каждый 1 кг массы его тела в сутки. Эту дозу разделят на 3 введения (то есть будут вводить каждые 8 часов).
Недоношенные новорожденные и дети первой недели жизни:
Недоношенным новорожденным и детям первой недели жизни суточную дозу определяют из расчета 75 мг на каждый 1 кг массы тела. Эту дозу разделяют на 2 приема (то есть вводят раз в 12 часов).
Дети с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин)
Если у Вашего ребенка проблемы с почками, его лечащий врач установит для него режим введения препарата, ориентируясь, как и в случае со взрослыми пациентами, на клиренс креатинина в его анализах. Разовая доза будет рассчитана по массе тела ребенка (50–75 мг препарата на каждый 1 кг массы тела), а интервал между введениями может составлять 12 или 24 часа, если клиренс креатинина у ребёнка снижен.
Путь и способ введения
Ваш лечащий врач назначит Вам способ применения препарата ДУАКТИЛАМ® – внутримышечно, внутривенно с помощью шприца или внутривенно с помощьют капельницы. Раствор препарата будет приготовлен непосредственно перед применением и введен квалифицированным медицинским работником.
Продолжительность лечения
Ваш лечащий врач определит длительность лечения. Обычно она составляет от 5 до 14 дней, но может быть и дольше, если у Вас тяжелая инфекция. После того, как у Вас исчезнут все симптомы заболевания, препарат Вам продолжат вводить еще 2–3 дня. Очень важно, чтобы Вы продолжали применять препарат ДУАКТИЛАМ® до тех пор, пока Ваш лечащий врач не отменит его.
Если Вы применили препарата ДУАКТИЛАМ® больше, чем следовало
Лечение препаратом ДУАКТИЛАМ® подбирается и проводится врачом, поэтому вероятность того, что Вы получите его больше, чем нужно, минимальна.
Немедленно сообщите лечащему врачу, если Вы считаете, что применили препарата больше, чем следовало и у Вас появились:
Эти симптомы могут указывать на передозировку препаратом. В случае передозировки Ваш лечащий врач назначит Вам дополнительное лечение.
Если Вы забыли применить препарат ДУАКТИЛАМ®
Лечение препаратом ДУАКТИЛАМ® проводится под медицинским наблюдением, поэтому маловероятно, что доза препарата будет пропущена. Однако, если Вы обеспокоены тем, что могли пропустить дозу, немедленно обратитесь к врачу, чтобы определить время применения препарата. Очень важно следовать режиму введения препарата и не пропускать запланированные введения препарата.
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.
Если Вы прекратили применение препарата ДУАКТИЛАМ®
Ваше состояние может ухудшиться, если Вы прекратите прием препарата без консультации с врачом. Даже если Вам стало лучше и симптомы заболевания отсутствуют, лечение ни при каких обстоятельствах нельзя прекращать без консультации с лечащим врачом. Ваш лечащий врач порекомендует Вам, как долго следует продолжать принимать препарат ДУАКТИЛАМ®.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу или медицинской сестре.
Подобно всем лекарственным препаратам препарат ДУАКТИЛАМ® может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Прекратите применение препарата ДУАКТИЛАМ® и немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае возникновения анафилактических (аллергических) и тяжелых кожных реакций:
Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при применении препарата ДУАКТИЛАМ®: уменьшение количества эритроцитов из-за преждевременного их разрушения (гемолитическая анемия); снижение количества эритроцитов и (или) гемоглобина в анализе крови (анемия); снижение количества тромбоцитов в анализе крови (тромбоцитопения); повышение уровня эозинофилов в анализе крови (эозинофилия); снижение количества лейкоцитов в анализе крови (лейкопения); снижение количества нейтрофилов в анализе крови (нейтропения); снижение числа лимфоцитов в анализе крови (лимфопения); повышение уровня лимфоцитов анализе в крови (лимфоцитоз); повышение уровня тромбоцитов в анализе крови (тромбоцитоз); повышение уровня моноцитов в крови (моноцитоз); покраснение кожи из-за расширения подкожных сосудов (гиперемия кожи); кожный зуд; воспаление слизистой оболочки носа (ринит); воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивит); повышение температуры тела (лихорадка); боль в суставах (артралгия); сонливость; головная боль; судороги; тошнота; рвота; снижение аппетита; понос (диарея); повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм); воспаление языка (глоссит); диарея (жидкий стул 3 и более раз в сутки, возможна примесь крови и слизи), боль в животе, повышение температуры тела (псевдомембранозный колит); при внутримышечном введении – болезненность в месте инъекции; при внутривенном введении – воспаление вены (флебит), воспаление и закупорка вены тромбом (тромбофлебит); повышение содержания азотистых продуктов обмена, выводимых почками (азотемия) в анализе; повышение концентрации мочевины крови в анализе; повышение уровня креатинина крови (гиперкреатининемия) в анализе; снижение содержания белка в сыворотке крови в анализе; наличие лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) в анализе; наличие белковых образований (цилиндров) в моче (цилиндрурия) в анализе; преходящее повышение активности «печеночных» ферментов (аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (ACT)) в анализе; ложноположительная проба Кумбса; недомогание; боль в груди; боль в горле; нарушение мочеиспускания (дизурия); отеки; кровоточивость; воспаление почек (интерстициальный нефрит); присоединение новой инфекции (суперинфекция), вызванной устойчивыми к препарату микроорганизмами (кандидоз), – при длительном лечении.
Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.
Храните препарат ДУАКТИЛАМ® при температуре ниже 25C в оригинальной упаковке (флакон(-ы) в пачке /в коробе).
Полученный раствор представляет собой прозрачную или слегка опалесцирующую жидкость от бесцветного до светло-желтого цвета.
Не выбрасывайте (не выливайте) препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.
Содержимое упаковки и прочие сведенияДействующими веществами являются: ампициллин + [сульбактам].
ДУАКТИЛАМ®, 1000 мг+500 мг, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Каждый флакон содержит: 1000 мг ампициллина (в виде ампициллина натрия); 500 мг сульбактама (в виде сульбактама натрия).
Другие ингредиенты (вспомогательные вещества) отсутствуют.
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.
От белого до белого с желтоватым оттенком порошок.
По 250 мг + 125 мг, 500 мг + 250 мг действующих веществ во флакон из прозрачного стекла 1 гидролитического класса вместимостью 10 мл, 20 мл или 30 мл и 1000 мг + 500 мг, 2000 мг + 1000 мг действующих веществ во флакон из прозрачного стекла 1 гидролитического класса вместимостью 20 мл или 30 мл, укупоренный пробкой резиновой из бромбутилкаучука, обжатый колпачком алюминиевым или колпачком комбинированным (колпачком алюминиевым с предохранительной полипропиленовой крышкой с теснением «GPHC» или без него).
По 1 флакону вместе с листком-вкладышем в пачку картонную.
✓ Купить Дуактилам порошок д/р-ра д/в/в и в/м введ. 1000мг+500мг, №1 можно на сайте, в мобильном приложении и в аптеках Вита
✓ Цена на Дуактилам порошок д/р-ра д/в/в и в/м введ. 1000мг+500мг, №1 указана на сайте и в мобильном приложении
✓ Подробная инструкция по применению Дуактилам порошок д/р-ра д/в/в и в/м введ. 1000мг+500мг, №1