Берлитион 600 концентрат для приготовления раствора для инфузий 25мг/мл, 24мл №5 Берлин-Хеми

Листок-вкладыш – информация для пациента

Берлитион® 600, 25 мг/мл, концентрат для приготовления раствора для инфузий

Международное непатентованное наименование

Тиоктовая кислота

Код АТХ

A16AX01

Фармакотерапевтическая группа

Другие средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ.

Содержание листка-вкладыша

1. Что из себя представляет препарат Берлитион® 600, и для чего его применяют.
2. О чем следует знать перед применением препарата Берлитион® 600.
3. Применение препарата Берлитион® 600.
4. Возможные нежелательные реакции.
5. Хранение препарата Берлитион® 600.
6. Содержимое упаковки и прочие сведения.

Что из себя представляет препарат Берлитион® 600, и для чего его применяют

Препарат Берлитион® 600 содержит действующее вещество тиоктовая кислота.

Препарат Берлитион® 600 – это средство для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ.

Показания к применению

Препарат Берлитион® 600 применяется у взрослых для лечения диабетической полинейропатии (заболевание, характеризующееся поражением нервных волокон и являющееся осложнением сахарного диабета), алкогольной полинейропатии (заболевание, характеризующееся поражением нервных волокон вследствие токсического воздействия алкоголя и его продуктов распада на нервные волокна и последующего нарушения в них обменных процессов).

Способ действия препарата Берлитион® 600

Тиоктовая кислота является антиоксидантом – веществом, нарушающим процесс образования свободных радикалов в организме. Свободные радикалы могут повредить клетки организма. Антиоксиданты вступают во взаимодействие с ними, что приводит к их частичной или полной инактивации. По характеру биохимического действия тиоктовая кислота близка к витаминам группы В. Тиоктовая кислота восстанавливает повреждения клеточных мембран, нормализует энергетический обмен и проведение нервных импульсов.

Участвует в регулировании углеводного (способствует снижению концентрации глюкозы в плазме крови) и жирового (липидного) обменов, стимулирует обмен холестерина, оказывает гепатопротекторное действие, способствуя улучшению обменных процессов в печени и восстановлению ее функции, а также способствует улучшению функционального состояния нервных волокон при диабетической полинейропатии (осложнение сахарного диабета, которое характеризуется гибелью нервных волокон, приводящей к потере чувствительности и развитию язв стопы). Тиоктовая кислота устраняет токсическое влияние продуктов распада (метаболитов) алкоголя, ослабляет проявления полинейропатии в виде ощущения жжения, боли, покалывания и онемения конечностей.

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

О чем следует знать перед применением препарата Берлитион® 600

Противопоказания

Не применяйте препарат Берлитион® 600:

• если у Вас аллергия на тиоктовую кислоту или любые другие компоненты препарата, перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша;
• если Вы беременны;
• если Вы кормите грудью;
• если Вам еще не исполнилось 18 лет.

Особые указания и меры предосторожности

Перед применением препарата Берлитион® 600 проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Препарат следует применять внутривенно, с осторожностью, если Вы старше 75 лет.

Если у Вас имеется сахарный диабет, то Ваш врач будет осуществлять постоянный контроль концентрации глюкозы в плазме крови, особенно на начальной стадии терапии препаратом. В некоторых случаях может возникнуть необходимость уменьшения дозы инсулина или сахароснижающих (гипогликемических) препаратов для приема внутрь во избежание развития снижения концентрации глюкозы в крови ниже нормы (гипогликемии).

Ваш врач немедленно прекратит введение препарата при возникновении симптомов гипогликемии, таких как головокружение, повышенное потоотделение, головная боль, расстройство зрения, тошнота.

При применении препарата внутривенно возможно возникновение реакций гиперчувствительности (аллергических реакций). Лечение препаратом должно быть немедленно прекращено при появлении таких симптомов, как зуд, недомогание.

При применении тиоктовой кислоты возможно развитие аутоиммунного инсулинового синдрома (патологического ответа иммунной системы человека на компоненты собственных тканей организма) на фоне сахарного диабета. Аутоиммунный инсулиновый синдром характеризуется частым снижением уровня глюкозы в крови (гипогликемиями) в условиях наличия аутоантител к инсулину (белков, вырабатываемых иммунной системой и направленных против собственных белков (в данном случае – инсулина) человека). При необходимости Вам будут назначены дополнительные анализы для подтверждения возможности развития данного синдрома.

Дети и подростки

Препарат Берлитион® 600 не предназначен для применения у детей до 18 лет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы применяете в настоящий момент, недавно применяли или можете начать применять какие-либо другие препараты.

Врачу необходимо знать о препаратах, которые Вы применяете, чтобы учесть возможные нежелательные реакции, которые могут развиться из-за взаимодействия различных препаратов с препаратом Берлитион® 600, а также, возможно, скорректировать дозы
применяемых Вами препаратов.

Избегайте совместного назначения препарата Берлитион® 600 с препаратами железа, магния, кальция.

Одновременное применение тиоктовой кислоты с цисплатином (противоопухолевым препаратом) снижает эффективность цисплатина.

Тиоктовая кислота усиливает гипогликемическое действие инсулина и гипогликемических препаратов для приема внутрь при одновременном применении. Может потребоваться уменьшение дозы инсулина или гипогликемических препаратов во время лечения препаратом Берлитион® 600.

С молекулами сахаров тиоктовая кислота образует плохо растворимые комплексные соединения.

Тиоктовая кислота усиливает противовоспалительное действие глюкокортикостероидов (противовоспалительных гормональных препаратов).

Препарат Берлитион® 600 с алкоголем

Воздержитесь от употребления алкоголя в течение всего курса лечения, а также по возможности в перерывах между курсами, так как алкоголь может снижать эффективность препарата Берлитион® 600 и приводить к развитию нежелательных реакций, таких как нейропатия (повреждение одного или нескольких нервов, проявляющееся нарушением чувствительности, болью в пораженном участке, судорогами, мышечной слабостью, затруднением движений).

Беременность, грудное вскармливание и фертильность

Если Вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Беременность

Не применяйте препарат Берлитион® 600 во время беременности. Отсутствует достаточный опыт применения препарата при беременности.

Грудное вскармливание

Неизвестно, проникает ли тиоктовая кислота в материнское молоко. Грудное вскармливание необходимо прекратить на время лечения препаратом Берлитион® 600.

Фертильность

Данные касательно влияния тиоктовой кислоты на фертильность (способность к воспроизведению потомства) у человека отсутствуют.

Управление транспортными средствами и работа с механизмами

При лечении препаратом Берлитион® 600 возможно появление головокружения и симптомов гипогликемии. Соблюдайте осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами во время лечения препаратом Берлитион® 600.

Применение препарата

Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача.

При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Рекомендуемая доза

В начале лечения препарат назначают в суточной дозе 600 мг.

Курс лечения составляет 2–4 недели. Затем переходят на поддерживающую терапию пероральной формой препарата тиоктовой кислоты в дозе 600 мг в сутки.

Продолжительность курса лечения и необходимость его повторения определяются врачом.

Путь и (или) способ введения

Препарат Берлитион® 600 предназначен для инфузионного введения внутривенно, капельно.

Продолжительность терапии

Продолжительность курса лечения и необходимость его повторения определяются врачом.

Если Вы применили препарата Берлитион® 600 больше, чем следовало

Симптомы передозировки

Головная боль, тошнота, рвота.

В тяжелых случаях (при применении тиоктовой кислоты в дозе 10–40 г): психомоторное возбуждение или нарушение сознания, генерализованные судороги, выраженное нарушение кислотно-щелочного равновесия с лактоацидозом, гипогликемия (вплоть до
развития комы), острый некроз скелетных мышц (разрушение и гибель мышечной ткани), синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром – массивная активация системы свертывания крови, приводящая к образованию тромбов даже в мелких кровеносных сосудах с последующим возникновением обширных кровотечений), гемолиз (процесс разрушения красных кровяных телец (эритроцитов) с выходом гемоглобина в плазму крови), супрессия костного мозга (подавление функции костного мозга, приводящее к снижению образования им клеток крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов)), полиорганная недостаточность (одновременное или последовательное нарушение функций нескольких органов).

Лечение

При подозрении на передозировку тиоктовой кислотой (например, введение более 80 мг на 1 кг массы тела) должна быть проведена экстренная госпитализация и немедленное принятие мер в соответствии с общими принципами, принятыми при случайном
отравлении. Терапия симптоматическая. Специфического антидота нет.

При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

Возможные нежелательные реакции

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Ниже перечислены нежелательные реакции, которые могут возникать при применении препарата у взрослых по их частоте возникновения:

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

• тошнота;
• рвота.

Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):

• снижение уровня глюкозы в крови ниже нормы (гипогликемия), симптомы которого включают головокружение, повышенное потоотделение, головную боль и нарушение зрения – сразу же обратитесь к врачу при появлении данных симптомов, Ваш врач
  прекратит введение препарата при возникновении симптомов гипогликемии;
• воспаление стенки вены с образованием тромба, закрывающего ее просвет (тромбофлебит), признаками которого могут быть болезненные уплотнения с покраснением кожи по ходу вен, повышение температуры тела, озноб – необходимо обратиться к врачу при появлении данных признаков;
• судороги, основными симптомами которых могут быть подергивания частей тела, потемнение в глазах, спутанное сознание, покалывание в конечностях, ощущение онемения тела, ярко выраженное слюноотделение, внезапный обморок – незамедлительно обратитесь за медицинской помощью в случае появления данных симптомов;
• аллергические реакции (кожная сыпь, экзема (воспалительное заболевание кожи, характеризующееся появлением сыпи и волдырей, зудом, жжением, шелушением), крапивница, кожный зуд);
• петехиальные кровоизлияния (точечные скопления крови) в слизистые оболочки, кожу;
• геморрагическая сыпь (пурпура, пятнистые высыпания на коже);
• тромбоцитопатия (патологическое состояние, проявляющееся повышенной кровоточивостью слизистых, появлением кровоизлияний на коже);
• гипокоагуляция (снижение способности крови сворачиваться с появлением склонности к повторным кровотечениям и кровоизлияниям; кровотечения могут иметь на коже вид точек или небольших высыпаний);
• изменение или нарушение вкусовых ощущений;
• «приливы» (сильное ощущение жара, которое распространяется по всему телу и сильнее всего, как правило, наблюдается в области головы (лица) и шеи);
• диплопия (двоение в глазах);
• нечеткость зрения;
• повышение активности «печеночных» ферментов (может быть обнаружено по Вашему анализу крови);
• чувство жжения в месте введения;
• при быстром внутривенном введении наблюдались самостоятельно проходящие повышение внутричерепного давления (чувство тяжести в голове) и затруднение дыхания, слабость;
• боль в животе;
• жидкий многократный стул (диарея).

Частота развития неизвестна (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):

• анафилактический шок, признаками которого могут быть затруднение дыхания, ощущение нехватки воздуха, чувство давления в груди, сыпь, зуд, отек губ, языка, лица, резкая слабость или другие признаки резкого ухудшения самочувствия – немедленно обратитесь к врачу при появлении описанных симптомов;
• аутоиммунный инсулиновый синдром у пациентов с сахарным диабетом, который характеризуется частыми гипогликемиями в условиях наличия аутоантител к инсулину – развитие данного синдрома требует дополнительного мониторинга Вашего состояния со стороны лечащего врача;
• аллергические реакции в месте введения (раздражение, покраснение (гиперемия) или припухлость в месте введения);
• боль в области сердца;
• тахикардия (повышение частоты сердечных сокращений) при быстром введении препарата.

Хранение препарата

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог его увидеть.

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25С.

Не замораживать!

Приготовленный раствор

Свежеприготовленный раствор для инфузий необходимо защищать от воздействия света, например, с помощью алюминиевой фольги.

Защищенный от света раствор может храниться около 6 часов.

Не выбрасывайте (не выливайте) препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.

Содержимое упаковки и прочие сведения

Состав

Действующим веществом является тиоктовая кислота.

Каждая ампула (24 мл) содержит 0,600 г тиоктовой кислоты.

Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: этилендиамин, вода для инъекций.

Внешний вид препарата и содержимое упаковки

Концентрат для приготовления раствора для инфузий.

Прозрачный, зеленовато-желтый раствор.

По 24 мл препарата в ампулы темного стекла номинальной вместимостью 25 мл с белой меткой-указателем линии надлома и тремя полосками (зеленая – желтая – зеленая) в верхней части ампулы.

По 5 ампул помещают в пластиковый поддон.

По 1 поддону вместе с листком-вкладышем помещают в картонную пачку.