Торговое наименование препарата:
Эпинепта®
Международное непатентованное наименование:
Эпинастин
Лекарственная форма:
капли глазные
Состав
1 мл препарата содержит:
действующее вещество: эпинастина гидрохлорид 0,5 мг;
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (50% раствор) 0,2 мг, динатрия эдетат 0,5 мг, натрия хлорид 5 мг, натрия дигидрофосфата моногидрат 7,8 мг, натрия гидроксид 1 мг, хлористоводородная кислота для доведения pH, натрия гидроксид для доведения pH, вода для инъекций до 1 мл.
Описание
Прозрачный бесцветный раствор.
Фармакотерапевтическая группа
Противоаллергическое средство – Н1-гистаминовых рецепторов блокатор
Код ATX:
S01GX10
Фармакологические свойства
Фармакодинамика:
Эпинастин – прямой антагонист Н1-гистаминовых рецепторов для местного применения. Его характеризует высокая степень сродства к Н1-гистаминовым рецепторам, в то время как с Н2-гистаминовыми рецепторами он связывается в 400 раз слабее. Эпинастин также может связываться с ?1- и ?2-адренорецепторами и серотониновыми 5-НТ2-рецепторами, кроме того, слабо связывается с холинергическими, дофаминергическими и другими рецепторами. Эпинастин не проходит через гематоэнцефалический барьер и, таким образом, не вызывает побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, не оказывает седативного действия.
При местном применении в экспериментах на животных эпинастин продемонстрировал антигистаминное действие, модулирующее влияние на скопление клеток воспаления и стабилизацию тучных клеток.
В исследованиях провокационной пробы с аллергеном у людей применение эпинастина сопровождалось ослаблением аллергических глазных реакций после сенсибилизации глаз аллергеном. Эффект препарата длился как минимум 8 часов.
Применение препарата у детей
Безопасность и эффективность препарата у пациентов старше 12 лет была установлена в клинических исследованиях.
Фармакокинетика:
При применении глазных капель эпинастина (по 1 капле в каждый глаз 2 раза в день) средняя максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови составляет 0,042 нг/мл и достигается через 2 часа после применения. Объем распределения эпинастина – 417 л. Связывание с белками плазмы крови – 64%. Клиренс эпинастина – 928 мл/мин, конечный период полувыведения (Т1/2) – около 8 часов. Менее 10% эпинастина подвергается метаболизму.
Большая часть выводится почками в неизмененном виде, в основном в результате активной канальцевой секреции.
Доклинические исследования in vitro и in vivo показывают, что эпинастин связывается с меланином и накапливается в пигментированных тканях глаз кроликов и обезьян. Данные исследований in vitro показывают, что связывание эпинастина с меланином умеренное и обратимое.
Показания к применению
Лечение симптомов сезонного аллергического конъюнктивита.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к эпинастину и/или другим компонентам препарата,
детский возраст (до 12 лет).
С осторожностью
При беременности, в период грудного вскармливания.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение при беременности и в период грудного вскармливания возможно только под контролем врача и в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Способ применения и дозы
Местно.
Взрослым и детям старше 12 лет: рекомендуемая доза – по 1 капле в каждый пораженный глаз 2 раза в день.
Препарат применяют до исчезновения симптомов, но не более 8 недель.
Побочное действие
Нарушения со стороны нервной системы: нечасто – головная боль.
Нарушения со стороны органа зрения: часто – ощущение жжения, раздражение глаз; нечасто – гиперемия конъюнктивы/глаз, выделения из глаз, сухость глаз, зуд глаз, нарушение зрения, повышенное слезоотделение, боль в глазах.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто – астма, раздражение слизистой оболочки носа, ринит.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто – дисгевзия.
Передозировка
После закапывания 0,3% глазных капель эпинастина 3 раза в день (что в 9 раз превышает рекомендуемую дозу) наблюдалось обратимое сужение зрачков, которое не влияло на остроту зрения и другие функции глаз. Сообщений о случаях передозировки препаратом не было. После инстилляции препарата в глаз передозировка маловероятна. Если произойдет передозировка, лечение должно быть симптоматическим.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Специальных исследований по взаимодействию глазных капель эпинастина с другими лекарственными средствами не проводилось.
При применении нескольких офтальмологических препаратов местного действия интервалы между их применением должны быть не менее 10 минут.
Особые указания
Следует не допускать контакта капельницы флакона с любыми поверхностями для предотвращения загрязнения глаз и раствора.
Капли не следует применять во время ношения гидрофильных (мягких) контактных линз в связи с присутствием в каплях консерванта бензалкония хлорида, который может абсорбироваться контактными линзами и оказывать неблагоприятное воздействие на ткани глаза, а также вызывать обесцвечивание контактных линз. Перед закапыванием препарата контактные линзы следует снять и снова установить через 10-15 минут после закапывания.
В состав препарата в качестве консерванта входит бензалкония хлорид, который в очень редких случаях может вызывать точечную кератопатию и/или токсическую язвенную кератопатию.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
При применении препарата может развиться кратковременное затуманивание зрения (ощущение «пелены перед глазами»), поэтому до исчезновения этого эффекта необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и другими потенциально опасными механизмами.
