
от изображенного на фотографии
Листок-вкладыш – информация для пациента
Фемостон® 2, 10 мг + 2 мг и 2 мг, набор таблеток, покрытых пленочной оболочкой
Дидрогестерон+Эстрадиол и Эстрадиол [набор]
G03FB08
Противоклимактерическое средство комбинированное (эстроген+гестаген)
Содержание листка-вкладыша
1. Что из себя представляет препарат Фемостон® 2, и для чего его применяют.
2. О чем следует знать перед приемом препарата Фемостон® 2.
3. Прием препарата Фемостон® 2.
4. Возможные нежелательные реакции.
5. Хранение препарата Фемостон® 2.
6. Содержимое упаковки и прочие сведения.
Что из себя представляет препарат Фемостон® 2, и для чего его применяют
Действующими веществами препарата Фемостон® 2 являются дидрогестерон и эстрадиол, которые относятся к фармакотерапевтической группе под названием «Противоклимактерическое средство комбинированное».
Препарат Фемостон® 2 предназначен для менопаузальной гормональной терапии. Он содержит два типа женских гормонов: эстроген под названием эстрадиол и прогестаген под названием дидрогестерон. Фемостон® 2 применяется у женщин в перименопаузе, у которых прошло не менее 6 месяцев с момента их последнего естественного цикла, или в постменопаузе.
Препарат Фемостон® 2 применяется у взрослых для:
Если улучшение не наступило, или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
О чем следует знать перед применением препарата Фемостон® 2
Не принимайте препарат Фемостон® 2:
Перед приемом препарата Фемостон® 2 проконсультируйтесь с лечащим врачом если:
Медицинское обследование
Прием менопаузальной гормональной терапии связан с рисками, которые необходимо учитывать при принятии решения о начале или продолжении приема.
Опыт лечения женщин с преждевременной менопаузой (вследствие недостаточности яичников или операции) ограничен. Если у Вас преждевременная менопауза, риски применения менопаузальной гормональной терапии могут быть разными. Пожалуйста, поговорите со своим врачом.
Перед тем как начать (или возобновить) менопаузальную гормональную терапию, врач спросит Вас о Вашей истории болезни и истории болезни Вашей семьи. Лечащий врач может решить провести медицинский осмотр. При необходимости это может включать осмотр груди и/или рентгеновское исследование молочных желез (маммографию).
После того как Вы начали принимать Фемостон® 2, Вам следует регулярно посещать врача (не реже одного раза в год). Во время этих осмотров обсудите с врачом преимущества и риски продолжения приема препарата Фемостон® 2. Регулярно проходите обследование состояния груди в соответствии с рекомендациями врача.
Прекратите прием препарата Фемостон® 2 и немедленно обратитесь к врачу, если Вы заметили какой-либо из следующих симптомов/состояний:
Для получения дополнительной информации смотрите подраздел «Венозные тромбозы».
Менопаузальная гормональная терапия и рак
Чрезмерное утолщение слизистой оболочки матки (гиперплазия эндометрия) и рак слизистой оболочки матки (рак эндометрия)
У женщин с сохраненной маткой не рекомендуется применение препаратов для менопаузальной гормональной терапии, содержащих только эстроген, в связи с повышенным риском развития рака эндометрия.
Прогестаген в составе Фемостон® 2 защищает от этого дополнительного риска.
В целях своевременной диагностики рекомендуется проведение ультразвукового (УЗ) обследования, при необходимости — проведение гистологического (цитологического) исследования.
Кровянистые выделения из влагалища
При приеме Фемостон® 2 у Вас будет происходить кровотечение один раз в месяц (так называемое кровотечение отмены). Но если у Вас началось неожиданное кровотечение или подтекание капель крови (кровянистые выделения) вне ежемесячного кровотечения, которое:
как можно быстрее обратитесь к врачу.
Рак груди
Данные показывают, что прием монопрепаратов эстрогена или комбинированных препаратов (эстроген+прогестаген) менопаузальной гормональной терапии может увеличивать риск развития рака груди. Дополнительный риск зависит от того, как долго Вы применяете менопаузальную гормональную терапию. Дополнительный риск становится очевидным через 3 года применения. После прекращения менопаузальной гормональной терапии дополнительный риск со временем снижается, но риск может сохраняться в течение 10 или более лет, если Вы применяли менопаузальную гормональную терапию более 5 лет.
Регулярно проверяйте состояние молочных желез. Обратитесь к врачу, если Вы заметили какие-либо изменения, такие как:
Кроме того, Вам рекомендуется присоединиться к программам маммографического скрининга, когда Вам будет это предложено. При проведении маммографии важно сообщить медсестре / медицинскому работнику, который в настоящий момент делает рентгеновский снимок, о том, что Вы применяете менопаузальную гормональную терапию, поскольку этот лекарственный препарат может увеличивать плотность ткани Вашей груди, что может повлиять на результат маммографии. Если плотность ткани молочной железы увеличена, маммография может обнаружить не все уплотнения.
Рак яичников
Рак яичников встречается значительно реже, чем рак груди. Статистические данные исследований свидетельствуют о незначительном повышении риска развития рака яичников для женщин, получающих менопаузальную гормональную терапию в виде комбинированных препаратов или содержащих только эстроген.
Данные исследования (повышение риска) становятся более очевидными при длительности терапии более 5 лет, а после ее прекращения риск постепенно снижается со временем. Результаты ряда других исследований, в том числе WHI (исследование «Инициатива во имя здоровья женщин»), указывают на то, что менопаузальная гормональная терапия комбинированными препаратами (эстроген+прогестаген) связана с аналогичным или несколько меньшим риском развития рака яичников.
Влияние менопаузальной гормональной терапии на сердце и кровообращение
Венозные тромбозы
Риск образования тромбов в венах при приеме менопаузальной гормональной терапии примерно в 1,3–3 раза выше, особенно в течение первого года приема.
Тромбы могут быть опасными, и если один из них попадает в легкие, это может вызвать боль в груди, одышку, обморок или даже смерть.
Вероятность образования тромба в венах увеличивается с возрастом, а также если к Вам относится какое-либо из перечисленных ниже условий.
Сообщите своему врачу, если к Вам относится какое-либо из этих условий:
При появлении признаков тромба прекратите прием Фемостон® 2 и немедленно обратитесь к врачу.
Заболевание сердца (сердечный приступ)
Отсутствуют доказательства того, что менопаузальная гормональная терапия способна предотвратить сердечный приступ. У женщин старше 60 лет, принимающих менопаузальную гормональную терапию с эстрогеном и прогестагеном, вероятность развития сердечных заболеваний несколько выше, чем у женщин, не принимающих менопаузальную гормональную терапию.
Инсульт
Риск инсульта у лиц, принимающих менопаузальную гормональную терапию, примерно в 1,5 раза выше, чем у тех, кто ее не принимает. Количество дополнительных случаев инсульта, вызванных применением менопаузальной гормональной терапии, увеличивается с возрастом.
Другие состояния
Менопаузальная гормональная терапия не способна предотвратить потерю памяти. Имеются определенные свидетельства более высокого риска потери памяти у женщин, которые начинают применять менопаузальную гормональную терапию после 65 лет. Посоветуйтесь с врачом.
Сообщите своему врачу, если у Вас есть или были какие-либо из следующих заболеваний, поскольку потребуется более внимательный контроль за Вашим состоянием:
Препарат Фемостон® 2 не является контрацептивным средством.
Дети и подростки
Фемостон® 2 не предназначен для приема детьми.
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
Известно, что некоторые препараты взаимодействуют с препаратом Фемостон® 2. Прием препарата Фемостон® 2 с этими препаратами может влиять на терапевтический эффект данных лекарственных средств. Это также может увеличить вероятность возникновения побочных эффектов.
Лекарственные препараты для лечения от вируса гепатита С (например, комбинированный режим омбитасвир/паритапревир/ритонавир с дасабувиром или без него, а также режим с глекапревиром/пибрентасвиром) могут вызывать повышение результатов анализов крови функции печени (увеличение печеночного фермента АЛТ) у женщин при использовании комбинированных гормональных контрацептивов, содержащих этинилэстрадиол. Препарат Фемостон® 2 содержит эстрадиол вместо этинилэстрадиола. Неизвестно, может ли происходить повышение уровня печеночного фермента АЛТ при применении препарата Фемостон® 2 с данным комбинированным режимом лечения от вируса гепатита С. Посоветуйтесь с врачом.
Сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете:
Препарат Фемостон® 2 с пищей и напитками
Препарат Фемостон® 2 можно принимать независимо от приема пищи.
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Беременность
Вы не должны принимать препарат Фемостон® 2, если Вы беременны, так как применение препарата может нанести вред будущему ребенку.
Вам нельзя забеременеть во время приема препарата Фемостон® 2. Поэтому, если у Вас сохранен детородный потенциал, Вы не должны принимать препарат Фемостон® 2.
Если Вы забеременеете во время лечения препаратом Фемостон® 2, Вы должны немедленно прекратить лечение и сообщить об этом своему врачу.
Грудное вскармливание
Вам нельзя кормить ребенка грудью, так как действующие вещества препарата Фемостон® 2 проникает в грудное молоко. Существует риск серьезных побочных эффектов у ребенка.
Фертильность
Вы не должны принимать препарат Фемостон® 2, если у Вас сохранен детородный потенциал.
Препарат не оказывает значимого влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Препарат Фемостон® 2 содержит лактозы моногидрат. Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата.
Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача.
При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Не начинайте прием Фемостон® 2 ранее чем через 6 месяцев после Вашего последнего естественного цикла.
Начать прием Фемостон® 2 можно в любой удобный день, если:
Вы начинаете прием Фемостон® 2 на следующий день после завершения 28-дневного цикла, если:
Путь и (или) способ введения
Проглотите таблетку, запив ее водой.
Таблетку можно принимать как с едой, так и без нее.
Продолжительность терапии
Принимайте по одной таблетке каждый день, без перерыва между упаковками. На блистерах отмечены дни недели. Так Вам будет легче запомнить, когда принимать таблетки.
Старайтесь принимать таблетку каждый день в одно и то же время. Это обеспечит постоянное количество препарата в Вашем организме. Это также поможет Вам не забывать принимать таблетки.
Рекомендуемая доза:
Если Вам необходима операция
Если Вам предстоит операция, сообщите хирургу, что Вы принимаете Фемостон® 2. Возможно, Вам придется прекратить прием Фемостон® 2 за 4–6 недель до операции, чтобы снизить риск образования тромба (см. раздел 2, «Венозные тромбозы» листка-вкладыша). Спросите у врача, когда можно будет снова начать прием Фемостон® 2.
Если Вы приняли препарата Фемостон® 2 больше, чем следовало
Если Вы (или кто-то другой) примете слишком много таблеток Фемостон® 2, это, скорее всего, не причинит никакого вреда. Вы можете почувствовать недомогание (головокружение), может начаться рвота, может повыситься чувствительность или болезненность груди, начаться головокружение, боль в животе, сонливость / усталость или кровотечение из влагалища. Никакого лечения не требуется. Однако если Вы обеспокоены, обратитесь за советом к врачу.
Если Вы забыли принять препарат Фемостон® 2
Примите пропущенную таблетку, как только вспомните. Если после того, как Вы должны были принять таблетку, прошло более 12 часов, примите следующую дозу через обычное время. Не принимайте таблетку, которую Вы забыли принять. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную таблетку. Если Вы пропустите дозу, могут возникнуть кровотечение или кровянистые выделения из влагалища.
Если Вы прекратили прием препарата Фемостон® 2
Не прекращайте прием Фемостон® 2, не посоветовавшись предварительно с врачом. При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.
Подобно всем лекарственным препаратам, препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Следующие заболевания чаще встречаются у женщин, применяющих менопаузальную гормональную терапию, по сравнению с женщинами, ее не применяющими:
Прекратите прием препарата Фемостон® 2 и немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае возникновения одного из этих состояний.
Дополнительные сведения об этих нежелательных реакциях см. в разделе 2 листка-вкладыша.
Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Фемостон® 2
Очень часто — могут возникать у более чем 1 человека из 10:
Часто — могут возникать не более чем у 1 человека из 10:
Нечасто — могут возникать не более чем у 1 человека из 100:
Редко — может наблюдаться у 1 пациента из 1000:
(*Нежелательные реакции от пострегистрационного применения, незарегистрированные в клинических испытаниях, могут быть отнесены к категории частоты «редко»).
Сообщалось о следующих нежелательных реакциях при применении других препаратов менопаузальной гормональной терапии:
Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.
Хранить при температуре не выше 30С.
Не выбрасывайте препарат в канализацию (водопровод). Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.
Содержимое упаковки и прочие сведения
Действующими веществами являются дидрогестерон + эстрадиол и эстрадиол.
Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой розового цвета, содержит 2,06 мг эстрадиола гемигидрата (2,0 мг в пересчете на эстрадиол).
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются лактозы моногидрат, гипромеллоза (HPMC 2910), крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния
стеарат; пленочная оболочка: смесь для пленочного покрытия Pink I* (гипромеллоза (HPMC 2910), тальк, титана диоксид (E 171), макрогол 400, краситель железа оксид красный (Е 172), краситель железа оксид черный (Е 172), краситель железа оксид желтый (Е 172)).
- может быть использовано готовое пленочное покрытие идентичного состава, например Opadry® OY-6957 розовый.
Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой светло-желтого цвета, содержит 2,06 мг эстрадиола гемигидрата (2,0 мг в пересчете на эстрадиол) и 10 мг дидрогестерона.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются лактозы моногидрат, гипромеллоза (HPMC 2910), крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат; пленочная оболочка: смесь для пленочного покрытия Yellow II** (гипромеллоза (HPMC 2910), тальк, титана диоксид (E 171), макрогол 400, краситель железа оксид желтый (Е 172)).
**- может быть использовано готовое пленочное покрытие идентичного состава, например Opadry® OY-02В22764 желтый.
Препарат Фемостон® 2 содержит лактозы моногидрат (см. раздел 2 листка-вкладыша).
Набор таблеток, покрытых пленочной оболочкой, 10 мг + 2 мг и 2 мг.
Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, с гравировкой «379» на одной стороне таблетки. Вид таблеток на поперечном разрезе: белая, шероховатая поверхность.
Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, с гравировкой «379» на одной стороне таблетки. Вид таблеток на поперечном разрезе: белая, шероховатая поверхность.
По 14 таблеток 2 мг эстрадиола и 14 таблеток 2 мг эстрадиола/10 мг дидрогестерона в блистер из ПВХ/Ал фольги.
По 1, 3 или 10 блистеров в картонную пачку вместе с листком-вкладышем.
Не все размеры упаковок могут находиться в обороте.
✓ Купить Фемостон 2 таблетки покрыт. п/о 10мг+2мг+2мг, №28 можно на сайте, в мобильном приложении и в аптеках Вита
✓ Цена на Фемостон 2 таблетки покрыт. п/о 10мг+2мг+2мг, №28 указана на сайте и в мобильном приложении
✓ Подробная инструкция по применению Фемостон 2 таблетки покрыт. п/о 10мг+2мг+2мг, №28