Торговое название: Гемодез-Н
Фармакологическая группа
Дезинтоксикационное средство.
Состав
поливинилпирролидона низкомолекулярного медицинского (повидон) 8000±2000 - 60,00 г, натрия хлорида - 5,50 г, калия хлорида - 0,42 г, кальция хлорида гексагидрата (в пересчете на безводный) - 0,50 г, магния хлорида гексагидрата (в пересчете на безводный) - 0,005 г, натрия гидрокарбоната - 0,23 г, воды для инъекций - до 1 л.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика:
Действие Гемодеза – Н обусловлено способностью низкомолекулярного поливинилпирролидона связывать токсины, циркулирующие в крови, и быстро выводить их из организма. Гемодез – Н отличается от Гемодеза более низкой молекулярной массой поливинилпирролидона. Снижение молекулярной массы полимера ускоряет выведение его почками из организма и улучшает дезинтоксикационные свойства препарата. Он усиливает почечный кровоток, повышает клубочковую фильтрацию и увеличивает диурез.
Фармакокинетика:
Метаболическим превращениям в организме не подвергается. Быстро выводится почками, в течение 4 часов выводится 80%, а через 12-24 часа - полностью.
Показания к применению
Шок (посттравматический, послеоперационный, ожоговый, геморрагический),
интоксикация (токсические заболевания желудочно-кишечного тракта: дизентерия, диспепсия, салмонеллёз);
как средство дезинтоксикации в послеоперационном периоде;
перитониты;
заболевания печени, сопровождающиеся развитием печёночной недостаточности; непроходимость кишечника;
тиреотоксикоз;
ожоговая болезнь;
острая лучевая болезнь, сепсис, пневмония; острая фаза инфаркта миокарда;
гемолитическая болезнь новорожденных;
внутриутробная инфекция и токсемия новорожденных;
токсикоз беременных.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату,
внутричерепная гипертензия,
геморрагический инсульт,
состояние после черепно-мозговой травмы,
сердечно-сосудистая недостаточность II – III степени,
дыхательная недостаточность,
тяжёлые аллергические реакции,
тромбоэмболия,
олигоанурия, анурия,
острый нефрит,
бронхиальная астма,
флеботромбоз.
Способ применения и дозы
Внутривенно капельно со скоростью от 40 до 80 капель в минуту, через устройство с фильтром. Доза зависит от возраста больного и тяжести интоксикации. Разовая доза для взрослых – от 200 до 500 мл; для детей от 5 до 10 мл/кг. Максимальная разовая доза для детей грудного возраста – от 50 до 70 мл; в возрасте от 2 до 5 лет – 100 мл; от 5 до 10 лет – 150 мл; от 10 до 15 лет – 200 мл.
Побочные действия
При медленном введение Гемодез-Н обычно осложнений не вызывает. Введение с повышенной скоростью может вызвать снижение артериального давления, тахикардию, затруднение дыхания и потребовать введения сосудосуживающих и сердечных средств, кальция хлорида. У отдельных больных возможно возникновение аллергических реакций, вплоть до развития анафилактического шока. В этих случаях следует немедленно прекратить инфузию, провести симптоматическую терапию (ввести антигистаминные, кардиотонические средства, глюкокортикостероиды, вазопрессивные препараты).
Передозировка
При передозировке препарат следует отменить и провести симптоматическую терапию.
Особые указания
При обширных ожогах сочетают с введением плазмы, альбумина, гаммаглобулина. Перед началом инфузии врач обязан проверить герметичность и целостность упаковки. Препарат должен быть прозрачен, не содержать взвеси, осадка и плесени. Результаты визуального осмотра регистрируются в истории болезни. Перед введением раствор подогревают до температуры тела.
