Листок-вкладыш - информация для пациента
Нуртек, 75 мг, таблетки, диспергируемые в полости рта
Международное непатентованное наименование
Римегепант
Код АТХ
N02CD06
Фармакотерапевтическая группа
Анальгетики; противомигренозные препараты; антагонисты CGRP (пептид, кодируемый геном кальцитонина).
Содержание листка-вкладыша
1. Что из себя представляет препарат Нуртек, и для чего его применяют.
2. О чем следует знать перед приемом препарата Нуртек.
3. Прием препарата Нуртек.
4. Возможные нежелательные реакции.
5. Хранение препарата Нуртек.
6. Содержимое упаковки и прочие сведения.
Что из себя представляет препарат Нуртек, и для чего его применяют
Препарат Нуртек содержит действующее вещество римегепант. Фармакотерапевтическая группа: Анальгетики, противомигренозные препараты, антагонисты CGRP (пептид, кодируемый геном кальцитонина).
Показания к применению
Препарат Нуртек показан для купирования приступов мигрени с аурой и без ауры и профилактического лечения эпизодической мигрени у взрослых от 18 лет, имеющих не менее 4 приступов мигрени в месяц.
Способ действия препарата Нуртек
Препарат Нуртек содержит действующее вещество римегепант, которое останавливает активность вещества под названием «кальцитонин-ген-связанный пептид» (Calcitonin gene-related peptide - CGRP). У людей с мигренью может быть повышенный уровень CGRP. Римегепант избирательно, с высоким сродством, связывается с рецептором CGRP, являясь антагонистом этого рецептора, из-за чего у CGRP снижается способность прикрепляться к этому рецептору. За счет этого препарат снижает активность CGRP и имеет два эффекта:
- может прекратить приступ мигрени;
- может уменьшить количество приступов мигрени при применении в профилактических целях.
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
О чем следует знать перед приемом препарата Нуртек
Противопоказания
Не принимайте препарат Нуртек:
Если у Вас аллергия на римегепант или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша).
Особые указания и меры предосторожности
Перед приемом препарата Нуртек проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Препарат Нуртек не рекомендуется применять в следующих случаях:
- если у Вас есть тяжелое заболевание печени;
- если Вы проходите диализ (клиренс креатинина (КК) < 15 мл/мин, терминальная стадия почечной недостаточности);
- если Вы принимаете сильные ингибиторы СУРЗА4 (например, кларитромицин, итраконазол, ритонавир);
- если вы принимаете сильные индукторы СУРЗА4 (например, фенобарбитал, рифампицин, зверобой продырявленный) или умеренные индукторы СУРЗА4 (например, бозентан, эфавиренз, модафинил);
- если у Вас непереносимость некоторых сахаров
Во время лечения препаратом Нуртек прекратите прием данного препарата и немедленно сообщите лечащему врачу:
- если у Вас возникли какие-либо симптомы аллергической реакции, например затрудненное дыхание или сильная сыпь. Эти симптомы могут возникнуть через несколько дней после приема препарата.
Абузусная головная боль (АГБ)
Чрезмерное употребление любых видов лекарственных препаратов для лечения головной боли может усугубить ее. Если у Вас наблюдается или предполагается это состояние, необходимо обратиться за медицинской помощью и прекратить лечение.
Дети и подростки
Препарат Нуртек противопоказан к применению у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Это связано с тем, что некоторые лекарственные препараты могут влиять на действие препарата Нуртек или препарат Нуртек может влиять на действие других лекарственных препаратов.
Ниже приведен список примеров лекарственных препаратов, которые не следует применять во время лечения препаратом Нуртек:
- итраконазол и кларитромицин (препараты для лечения грибковых или бактериальных инфекций);
- ритонавир и эфавиренз (препараты для лечения ВИЧ-инфекций);
- бозентан (препарат для лечения повышенного артериального давления);
- зверобой продырявленный (растительный препарат для лечения депрессии);
- фенобарбитал (препарат для лечения эпилепсии);
- рифампицин (препарат для лечения туберкулеза);
- модафинил (препарат для лечения нарколепсии).
Не принимайте препарат Нуртек чаще, чем один раз каждые 48 часов, если проходите лечение следующими препаратами:
- флуконазол и эритромицин (препараты для лечения грибковых или бактериальных инфекций);
- дилтиазем, хинидин и верапамил (препараты для лечения нарушений сердечного ритма, боли в грудной клетке (стенокардии) или повышенного артериального давления);
- циклоспорин (препарат для профилактики отторжения органа после трансплантации).
Беременность и грудное вскармливание
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Беременность
В целях безопасности желательно избегать применения препарата Нуртек во время беременности. Данные по применению римегепанта у беременных женщин ограничены.
Грудное вскармливание
Если Вы кормите грудью или планируете кормить грудью, перед началом применения этого лекарственного препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Вам и Вашему лечащему врачу следует решить, будете ли Вы принимать препарат Нуртек в период грудного вскармливания.
Фертильность
В исследованиях на животных не бьmо выявлено клинически значимого влияния на фертильность самок и самцов.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Применение препарата Нуртек не оказывает влияния или оказывает несущественное влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Препарат Нуртек содержит сукралозу, маннитол
Сукралоза
Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата.
Маннитол
Препарат содержит маннитол, который может оказывать слабое слабительное действие.
Способ применения
Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемая доза
Купирование приступа мигрени: рекомендуемая доза составляет 75 мг римегепанта по мере необходимости, 1 раз в день.
Профилактика мигрени: рекомендуемая доза составляет 75 мг римегепанта через день.
Максимальная суточная доза составляет 75 мг римегепанта.
Сопутствующие лекарственные препараты
Следует избегать приема следующей дозы римегепанта в течение 48 часов, если одновременно с ним применяются умеренные ингибиторы СУРЗА4 или сильные ингибиторы Р-гликопротеина (P-gp).
Особые группы пациентов
Пожилые пациенты (в возрасте 65 лет и старше)
Опыт применения римегепанта у пациентов в возрасте 65 лет и старше ограничен. Если Вы старше 65 лет - коррекция дозы не требуется, поскольку возраст не влияет на фармакокинетику римегепанта.
Пациенты с нарушением функции почек
Если у Вас имеется легкое, умеренное или тяжелое нарушение функции почек коррекция дозы не требуется. Не следует применять римегепант у пациентов, находящихся на диализе с терминальной стадией почечной недостаточности (клиренс креатинина (КК) < 15 мл/мин).
Пациенты с нарушением функции печени
Если у Вас имеется легкое (класс А по классификации Чайлд-Пью) или умеренное (класс В по классификации Чайлд-Пью) нарушение функции печени коррекция дозы не требуется. Концентрация римегепанта в плазме крови (AUC несвязанного препарата) бьmа значительно выше у пациентов с тяжелым нарушением функции печени (класс С по классификации Чайлд-Пью). Не следует применять римегепант у пациентов с тяжелым нарушением функции печени.
Дети
Безопасность и эффективность препарата Нуртек у детей в возрасте до 18 лет не установлены. Данные отсутствуют.
Путь и (или) способ введения
Препарат Нуртек предназначен для приема внутрь.
Таблетки, диспергируемые в полости рта, следует помещать на язык или под него. Лекарственный препарат будет растворяться во рту, и его можно принимать без жидкости.
Препарат Нуртек можно принимать вне зависимости от приема пищи.
Вскрывайте упаковку сухими руками. Снимите защитную фольгу с одного блистера и аккуратно извлеките таблетку. Не проталкивайте таблетку через фольгу. Сразу после вскрытия блистера извлеките таблетку и поместите ее на или под язык, где она растворится. Запивать напитками или водой не требуется. Таблетки, диспергируемые в полости рта, нельзя хранить вне блистера для использования в будущем.
Если Вы приняли преиарата Нуртек больше, чем следовало
Симптомы
Клинический опыт передозировки римегепантом ограничен. О симптомах передозировки не сообщалось.
Лечение
Лечение передозировки римегепантом должно состоять из общих поддерживающих мероприятий.
Немедленно обратитесь к лечащему врачу либо в стационар. Возьмите с собой упаковку препарата и этот листок-вкладыш.
Если Вы забыли принять препарат Нуртек
Если Вы принимаете препарат Нуртек для профилактического лечения мигрени и пропустили прием дозы, просто примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную таблетку. При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.
Побочные действия
Подобно всем лекарственным препаратам препарат Нуртек может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Прекратите прием препарата Нуртек, и немедленно обратитесь к лечащему врачу
при проявлении признаков таких как:
Часто - могут возникать не более чем у 1 человека из 10: тошнота
Нечасто - могут возникать не более чем у 1 человека из 100: аллергические реакции, такие как сильная сыпь или затрудненное дыхание.
Хранение препарата
Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.
Не хранить при температуре выше 30С. Хранить в оригинальной упаковке для защиты от влаги.
Не выбрасывайте препарат в канализацию, водопровод. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.
Состав
Действующим веществом является римегепант.
Каждая таблетка, диспергируемая в полости рта, содержит 85.65 мг римегепанта сульфата в пересчете на римегепант 75 мг.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: желатин (рыбий с высокомолекулярной массой (Fish HMW)), маннитол, сукралоза микронизированная, ароматизатор Мята 51.296.
Внешний вид препарата и содержимое упаковки
Таблетки, диспергируемые в полости рта.
Белые или почти белые круглые лиофилизованные таблетки с маркировкой (тиснением).
По 2 таблетки в перфорированной контурной ячейковой упаковке (блистере) из поливинилхлоридной (ПВХ) пленки и алюминиевой фольги.
По 1 блистеру вместе с листком-вкладышем в картонной пачке. Допускается наличие контроля первого вскрытия.
По 8 таблеток в перфорированной контурной ячейковой упаковке (блистере) из поливинилхлоридной (ПВХ) пленки и алюминиевой фольги.
По 1 или 2 блистера вместе с листком-вкладышем в картонной пачке. Допускается наличие контроля первого вскрытия.
