Листок-вкладыш – информация для пациента
Проноран®, 50 мг, таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой
Международное непатентованное наименование
Пирибедил
Код АТХ
N04BC08
Содержание листка-вкладыша
1. Что из себя представляет препарат Проноран®, и для чего его применяют.
2. О чем следует знать перед приемом препарата Проноран®.
3. Прием препарата Проноран®.
4. Возможные нежелательные реакции.
5. Хранение препарата Проноран®.
6. Содержимое упаковки и прочие сведения.
Что из себя представляет препарат Проноран®, и для чего его применяют
Что из себя представляет препарат Проноран®, и каким образом он действует
Препарат Проноран® - это лекарственное средство, содержащее действующее вещество пирибедил.
Фармакотерапевтическая группа: Противопаркинсонические препараты. Дофаминергические средства. Агонисты дофаминовых рецепторов.
Препарат Проноран® - является агонистом дофамина (то есть действует на мозг, стимулируя рецепторы вещества (гормона) под названием дофамин).
При болезни Паркинсона в головном мозге возникает дефицит гормона дофамина. Пирибедил действует подобно дофамину, поэтому применяется для лечения некоторых форм болезни Паркинсона.
Показания к применению
Препарат Проноран® применяется для лечения болезни Паркинсона у взрослых пациентов в возрасте от 18 лет в виде монотерапии (как самостоятельное лечение) или в комбинации с препаратами леводопы в начале заболевания или позже.
Способ действия препарата
Препарат Проноран® при длительном применении эффективно воздействует на все основные моторные (двигательные) симптомы болезни Паркинсона и немоторные (не связанные с движением) симптомы болезни Паркинсона (такие как расстройства сна, поведенческие и нервно-психические симптомы), а также увеличивает кровоток в сосудах нижних конечностей.
Исследования, проведенные у человека, показывают, что продолжительность действия препарата Проноран® составляет более одних суток, а через 48 часов Проноран® выводится из организма полностью.
О чем следует знать перед приемом препарата Проноран®
Противопоказания
Не принимайте препарат Проноран®:
- если у Вас была аллергическая реакция на пирибедил или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша),
- если у Вас коллапс (внезапная слабость в результате резкого падения артериального давления и ухудшения снабжения внутренних органов кровью),
- если у Вас острая стадия инфаркта миокарда,
- если Вы принимаете нейролептики - психотропные препараты, использующиеся для лечения бреда, галлюцинаций и других проявлений психоза (за исключением клозапина),
- если Вы моложе 18 лет (в связи с отсутствием данных).
Особые указания и меры предосторожности
Перед применением препарата Проноран® проконсультируйтесь с лечащим врачом, работником аптеки или медицинской сестрой.
Сообщите Вашему лечащему врачу, если у Вас наблюдаются какие-либо из следующих состояний:
- У некоторых пациентов (особенно у больных болезнью Паркинсона) на фоне приема пирибедила иногда внезапно возникает состояние сильной сонливости вплоть до внезапного засыпания.
Внезапное засыпание во время повседневной активности, в некоторых случаях неосознанное или возникающее без предшествующих симптомов, наблюдается крайне редко, но, тем не менее, пациенты, управляющие автомобилем и/или работающие на оборудовании, требующем высокой степени внимания, должны быть предупреждены об этом.
При возникновении подобных реакций Вам следует отказаться от управления автомобилем и/или работ на оборудовании, требующем высокой степени внимания. Ваш врач может рекомендовать снизить дозу препарата Проноран® или прекратить терапию данным препаратом.
- Если Вы или Ваша семья/лицо, осуществляющее уход, замечаете, что у Вас появляются побуждения или тяга вести себя необычным для Вас образом, и Вы не можете сопротивляться импульсу, побуждению или искушению выполнять определенные действия, которые могут нанести вред Вам или другим. Они называются расстройствами импульсивного контроля и могут включать в себя такое поведение, как зависимость от азартных игр, чрезмерное неконтролируемое переедание или траты, аномально повышенное половое влечение или усиление сексуальных мыслей или желаний. Ваш врач может рекомендовать снизить дозу препарата Проноран® или прекратить терапию данным препаратом.
- Если у Вас были ранее, есть или развиваются какие-либо заболевания или симптомы, особенно любые из следующих: заболевание почек, заболевание печени, отеки ног, ступней или пальцев.
- Если Вы или Ваша семья/лицо, осуществляющее уход, замечаете, что у Вас развивается спутанность сознания/дезориентация, возбуждение, агрессия, определенные психические проблемы, такие как делирий, бред или галлюцинации. Вашему врачу может потребоваться скорректировать дозу или отменить препарат.
Вам необходимо будет регулярно проверять артериальное давление, особенно в начале лечения. Это делается для того, чтобы избежать постуральной гипотензии (выраженное снижение артериального давления при вставании).
У пожилых пациентов следует учитывать риск падений из-за внезапного засыпания, снижения артериального давления или нарушения (спутанности) сознания.
Дети и подростки
Не давайте препарат детям и подросткам в возрасте от 0 до 18 лет поскольку эффективность и безопасность не установлены.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете, недавно принимали или можете начать прием каких-либо других лекарственных препаратов.
Препарат Проноран® не следует применять совместно с перечисленными лекарственными средствами:
- нейролептиками (за исключением клозапина);
- противорвотными средствами с экстрапирамидным эффектом.
Одновременный прием препарата Проноран® с тетрабеназином не рекомендуется.
Из-за возможного усиления седативного эффекта рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном приеме препарата Проноран® с другими седативными (успокоительными) препаратами во время лечения препарата Проноран®.
Применение препарата Проноран® с пищей, напитками и алкоголем
При лечении препаратом Проноран® не рекомендуется принимать алкоголь.
Беременность, грудное вскармливание и фертильность
Препарат Проноран® не рекомендуется применять во время беременности и женщинам с сохраненным детородным потенциалом (потенциальной возможностью зачать и выносить ребенка), не использующим надежных мер контрацепции, а также, в период грудного вскармливания.
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата Проноран® проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Применение препарата Проноран® может вызывать сонливость и внезапное наступление сна. В этом случае следует отказаться от управления транспортными средствами или выполнения действий, при которых изменение Вашей бдительности может подвергнуть Вас или других лиц риску серьезной аварии или смерти (например, использование механизмов) до исчезновения таких эффектов.
Препарат Проноран® содержит сахарозу, краситель пунцовый [Понсо 4R] (Е124) и натрий
Препарат Проноран® содержит сахарозу. Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата.
Препарат Проноран® содержит краситель пунцовый [Понсо 4R] (Е124), который может вызывать аллергические реакции.
Препарат Проноран® содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия в 1 таблетке, то есть по сути не содержит натрия.
Применение препарата
Всегда принимайте препарат Проноран® в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемая доза
Ваш лечащий врач примет решение о дозах, которые Вы будете получать.
Препарат Проноран® предназначен для приема внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая, после приема пищи, запивая половиной стакана воды.
Если Вы приняли препарата Проноран® больше, чем следовало
В очень высоких дозах пирибедил оказывает рвотное действие. В случае рвоты таблетки будут выведены из организма, что объясняет отсутствие данных относительно передозировки.
Однако из-за механизма действия лекарственного препарата признаки передозировки могут быть следующими:
- колебания артериального давления (повышение или снижение артериального давления);
- тошнота и рвота.
В случае передозировки немедленно сообщите об этом Вашему лечащему врачу.
Если Вы забыли принять препарат Проноран®
Если Вы забыли принять дозу, примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.
Если Вы прекратили прием препарата Проноран®
Обсудите с Вашим лечащим врачом, если Вы решили прекратить прием препарата Проноран®.
Если Вам следует прекратить прием препарата Проноран®, Ваш врач будет постепенно уменьшать дозу, чтобы снизить риск ухудшения симптомов. Вы не должны резко прекращать прием препарата Проноран®.
Резкая отмена может привести к состоянию, называемому злокачественным нейролептическим синдромом, которое представляет серьезный риск для Вашего здоровья. Симптомы этого состояния:
- акинезия (затруднения при движении);
- скованность мышц;
- высокая температура;
- нестабильное артериальное давление;
- тахикардия (учащенное сердцебиение);
- спутанность сознания;
- снижение уровня сознания (например, кома).
При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу.
Возможные нежелательные реакции
Подобно всем лекарственным препаратам, данный препарат может вызывать нежелательные реакции, однако, они возникают не у всех.
В порядке уменьшения частоты возникновения нежелательные реакции могут включать:
Часто (могут возникать не более, чем у 1 человека из 10):
- незначительные желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, метеоризм), постепенное увеличение дозы приводит к значительному снижению проявления данных побочных эффектов;
- головокружение, исчезающее при отмене препарата;
- психические расстройства, такие как спутанность сознания, возбуждение, галлюцинации (зрительные, слуховые, смешанные), исчезающие при отмене препарата;
- сонливость.
Нечасто (могут возникать не более, чем у 1 человека из 100):
- артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия (выраженное снижение артериального давления при вставании) или нестабильное артериальное давление с головокружением, обмороком или недомоганием.
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):
- выраженная сонливость в дневное время суток, вплоть до внезапного засыпания;
- неспособность сопротивляться импульсу, побуждению или искушению совершить действие, которое может нанести вред Вам или другим, что может включать:
- сильное желание чрезмерно играть в азартные игры, несмотря на серьезные личные или семейные последствия;
- измененный или повышенный сексуальный интерес и поведение, вызывающее серьезное беспокойство у Вас или у других, например, повышенное сексуальное влечение;
- неконтролируемые чрезмерные покупки или траты;
- переедание (употребление большого количества пищи за короткий период времени) или компульсивное переедание (употребление большего количества пищи, чем обычно, и независимо от чувства голода).
Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно)
- агрессия, психотические расстройства (бред, делирий);
- дискинезия (двигательные расстройства);
- отек ног, ступней, пальцев.
Есть риск развития аллергических реакций на краситель пунцовый [Понсо 4R] (Е124), входящий в состав препарата.
Хранение препарата
Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.
Хранить при температуре не выше 25C.
Не выбрасывайте препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.
Содержимое упаковки и прочие сведения
Состав
Действующим веществом является пирибедил. Каждая таблетка с пролонгированным высвобождением, покрытая оболочкой содержит 50 мг пирибедила.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются:
- Ядро: магния стеарат, повидон K-30, тальк.
- Оболочка: кармеллоза натрия, полисорбат 80, краситель пунцовый [Понсо 4R] (Е124), повидон К-30, натрия гидрокарбонат, кремния диоксид коллоидный безводный, сахароза, тальк, титана диоксид (Е171), воск пчелиный белый.
Внешний вид препарата и содержимое его упаковки
Препарат Проноран® представляет собой круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, красного цвета. Допускается незначительная неоднородность окрашивания, степени глянцевости и наличие незначительных вкраплений.
При производстве «Лаборатории Сервье Индастри», Франция:
По 15 таблеток в блистер (ПВХ/Ал). По 2 блистера с инструкцией по медицинскому применению (листком-вкладышем) в пачку картонную, с контролем первого вскрытия (при необходимости).
По 30 таблеток в блистер (ПВХ/Ал). По 1 блистеру с инструкцией по медицинскому применению (листком-вкладышем) в пачку картонную, с контролем первого вскрытия (при
необходимости).
При расфасовке (упаковке)/производстве на российском предприятии ООО «СЕРВЬЕ РУС»:
По 29 или 30 таблеток в блистер (ПВХ/Ал). По 1 блистеру с инструкцией по медицинскому применению (листком-вкладышем) в пачку картонную, с контролем первого вскрытия (при необходимости).
