Торговое наименование
Рибоксин буфус
Международное непатентованное наименование
Инозин
Лекарственная форма
Раствор для внутривенного введения.
Состав
1 мл раствора содержит:
Действующее вещество: инозин (рибоксин) - 20 мг.
Вспомогательные вещества: метенамин (гексаметилентетрамин) – 2 мг; натрия гидроксид (1 М раствор натрия гидроксида) до рН 7,8-8,6; вода для инъекций до 1 мл.
Описание
Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Метаболическое средство.
Код АТХ
С01ЕB
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Рибоксин - производное (нуклеозид) пурина - предшественник аденозинтифосфата АТФ. Относится к группе лекарственных средств, стимулирующих метаболические процессы. Оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ.
Активизирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантин-дегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде - увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем. Механизм антиаритмического действия до конца неясен.
Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки ЖКТ).
Фармакокинетика
Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующем его окислением. В незначительном количестве выделяется с мочой.
Показания к применению
- Комплексное лечение перенесенного инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, нарушения сердечного ритма, обусловленных применением сердечных гликозидов, на фоне миокардиодистрофии после перенесенных инфекционных заболеваний.
- Заболевания печени (гепатиты, цирроз, жировая дистрофия).
- Операции на изолированной почке (в качестве средства фармакологической защиты при выключении кровообращения).
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к препарату,
- подагра,
- гиперурикемия,
- беременность,
- период лактации,
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью
С осторожностью применять при почечной недостаточности.
Применение во время беременности и в период грудного вскармливания
Противопоказано применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Препарат применяют внутривенно струйно медленно или капельно (40-60 капель в 1 минуту). Лечение начинают с введения 200 мг (10 мл 2% раствора) 1 раз в день, затем, при хорошей переносимости, дозу увеличивают до 400 мг (20 мл 2% раствора) 1-2 раза в день. Продолжительность лечения 10-15 дней.
Струйное введение препарата возможно при острых нарушениях ритма сердца в разовой дозе 200-400 мг (10-20 мл 2% раствора).
Для фармакологической защиты почек, подвергнутых ишемии, рибоксин вводят внутривенно струйно в разовой дозе 1200 мг (60 мл 2% раствора) за 5-15 минут до пережатия почечной артерии, а затем еще 800 мг (40 мл 2% раствора) тотчас после восстановления кровообращения.
При капельном введении в вену 2% раствор препарата разводят в 5% растворе декстрозы (глюкозы) или изотоническом растворе натрия хлорида (до 250 мл).
Побочное действие
Аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи, крапивница (препарат следует отменить).
Редко: повышение концентрации мочевой кислоты в крови, обострение подагры (при длительном применении).
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
В настоящее время не выявлено.
Особые указания
Рибоксин не применяется для экстренной коррекции нарушений деятельности сердца.
При почечной недостаточности применение препарата возможно лишь в случае, если (по мнению врача) ожидаемый положительный эффект преобладает над возможным риском от применения.
Во время длительного лечения следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.
При появлении кожного зуда и гиперемии кожи лечение препаратом следует отменить.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Сведений о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами нет.
Форма выпуска
Раствор для внутривенного введения 20 мг/мл.
По 5 мл, 10 мл в ампулы полимерные из полиэтилена высокого давления или из полиэтилена низкого давления, или из полиэтилена для медицинских целей, или из полиэтилена или полипропилена для инфузионных растворов и инъекционных препаратов.
На ампулы полимерные наклеивают этикетки из бумаги этикеточной, писчей или текст этикетки наносят непосредственно на ампулу полимерную методом каплеструйной печати.
По 10, 100 ампул полимерных с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре от 15 до 25С. Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска
По рецепту.
