Средства от повышенного давления в Кузнецке

Повышенное давление (гипертония, артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь) – одно из самых распространенных заболеваний сердца и сосудов. Свыше 50 % взрослого населения старше 65 лет подвержены гипертонии. Однако с повышением давления сталкиваются не только люди пожилого возраста, но и представители молодых поколений.

Гипертония – это не просто плохое самочувствие. При длительном течении могут развиваться инфаркты, инсульты, сердечная и почечная недостаточность. Поэтому регулярный контроль давления с помощью тонометра и прием гипотензивных препаратов (понижающих АД) курсами или на постоянной основе – важнейшие меры профилактики данных нарушений.

Из каких показателей складывается артериальное давление?

• «Верхнее» давление – систолическое – является максимальным и регистрируется в момент сокращения сердца, когда оно выталкивает кровь в сосуды (фаза систолы).
• «Нижнее» давление – диастолическое – минимально. Оно отражает силу напора кровяного потока в артериях при расслабленной сердечной мышце. В период покоя сердце заполняется кровью (фаза диастолы).

Также при измерении АД учитываются значения пульса.

Какое давление считается высоким?

Идеальным соотношением верхнего и нижнего давления («как у космонавта») традиционно считается 120/80. Повышенное нормальное давление может доходить до 139/89. При достижении отметки 140/90 врачи ставят диагноз артериальная гипертензия (АГ).

Однако в 2017 году по инициативе Американской коллегии кардиологов (ACC) и Американской ассоциации по проблемам сердца (AHA) эти значения были пересмотрены. В соответствии с обновленными клиническими рекомендациями по лечению гипертонии нормальным признали давление ниже классических «120 на 80», а повышенным – 120 – 129 для верхнего и от 80 и более — для нижнего.

Разумеется, данные показатели являются усредненными. Пациенты с устойчиво низким давлением (гипотонией) отмечают ухудшение состояния, когда верхнее давление «заваливает» всего лишь за 110 единиц. Чтобы определить свою норму, необходимо производить замеры в периоды хорошего самочувствия.

Резкий скачок давления может свидетельствовать о развитии гипертензивного криза.

Какие бывают таблетки от высокого давления?

На самом деле, не только таблетки (для приема внутрь, подъязычные для рассасывания), но и другие формы выпуска – капсулы (в т.ч. пролонгированного действия), растворы для уколов и внутривенных капельниц.

Они могут иметь один действующий компонент или комбинированный состав, использоваться для разового применения и при длительном лечении с накопительным эффектом.

Рассмотрим основные группы лекарств, которые обычно прописывают при гипертонии. Их можно разделить на мочегонные средства и препараты для снижения давления. Их применяют, как правило, в комплексной терапии.

Мочегонные средства (диуретики)

Мочегонные препараты выводят из организма излишки жидкости, благодаря чему спадают отеки сосудистых стенок. Просвет артерий становится шире, давление снижается.

Самыми мощными из существующих мочегонных препаратов являются «петлевые» диуретики. Большинство из петлевых диуретиков (за исключением торасемида) являются препаратами быстрого действия – диуретический эффект наступает уже после 15 – 30 минут после приема внутрь.

Выраженным и стойким гипотензивным эффектом обладают тиазидные диуретики (производные сульфаниламидных антибиотиков), которые непосредственно расслабляют стенки сосудов.

«Побочкой» от применения многих мочегонных является снижение уровня калия в крови, что требует особой осторожности при назначении пациентам с аритмией и сахарным диабетом.

Чтобы не допустить дефицита калия (гипокалиемии), используют т.н. калийсберегающие (К-сберегающие) диуретические средства (спиронолактон, триамтерен).

К-сберегающие диуретики обычно применяются при длительном лечении гипертонии. Петлевые выступают в роли быстродействующих средств, если давление резко повысилось.

Ингибиторы АПФ («-прилы»)

Лекарства данной группы снижают смертность от инфаркта миокарда и сердечной недостаточности. Они являются препаратами выбора при сахарном диабете, нарушении обмена веществ, сердечной недостаточности. ИАПФ снижают частоту проявлений аритмии за счет повышения содержания в крови калия и магния и снижения уровня адреналина.

Частое побочное действие – приступы сухого кашля, который не представляет угрозы для жизни, но значительно снижают ее качество.

Представители данной группы препаратов: каптоприл, лизиноприл, периндоприл и др.

Бета-адреноблокаторы

Самая «старая» группа препаратов от гипертонии. Сбивают артериальное давление за счет уменьшения частоты сердечных сокращений и минутного объема крови. Используются в качестве профилактики и улучшения прогноза при ишемической болезни сердца, стенокардии, восстановлении после инфаркта миокарда.

Могут вызвать нарушения дыхания (бронхоспазм), поэтому не стоит принимать в качестве основного лекарственного средства при астме и обструктивной болезни легких. При длительном применении возрастает риск возникновения сахарного диабета и проблем с потенцией.

Названия действующих веществ оканчиваются на «-лол / -пролол». Наиболее эффективные препараты среди бета-адреноблокаторов: бисопролол, метапролол, небиволол, соталол, атенолол.

Сартаны (антагонисты / блокаторы рецепторов ангиотензина II, АРА, БРА)

Современные и популярные гипотензивные препараты, которые широко используются с начала XXI века. Они выступают аналогами ингибиторам АПФ, но в отличие от них не участвуют в торможении распада брадикинина. В связи с этим сартаны почти не вызывают мучительный сухой кашель. Частота побочных эффектов со стороны последних гораздо ниже, чем у ИАПФ.

Препараты-сартаны: лозартан, валсартан, азилсартан и др.

Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция)

Зачем нужно блокировать поступление кальция к сердцу? Кальций при больших концентрациях (гиперкальциемия) начинает откладываться в виде нерастворимого осадка в мягких тканях и органах, в т.ч. сосудах, и делает их ломкими.

Наиболее частые последствия для сердечно-сосудистой системы – артериальная гипертензия, нарушение сердцебиения, гипертрофия левого желудочка, кальциноз сосудов миокарда и сердечных клапанов.

Препараты-БКК (нифедипин, амлодипин, лерканидипин) не только понижают давление, но и помогают при нарушениях мозгового кровобращения, т.к. гиперкальциемия затрагивает и сосуды головного мозга. Назначаются при сочетании бронхиальной астмы с гипертонией.

Сосудорасширяющие средства (агонисты имидазолиновых рецепторов и альфа-2-адреномиметики)

Уменьшают активность симпатической нервной системы, которая вызывает возбуждение сердечной деятельности. Снижают сопротивляемость сосудов, что улучшает кровообращение. Иногда возникает сухость во рту, которая проходит в процессе лечения и не требует отмены сосудорасширяющих препаратов. Большую опасность представляет повышение внутричерепного давления, хотя артериальное давление может снижаться под действием лекарств.

Список гипотензивных препаратов с сосудосуживающим эффектом: клонидин, моксонидин, метилдопа.

Условия отпуска из аптек

Среди антигипертензивных лекарств почти нет безрецептурных средств, их нужно принимать только по назначению специалиста. Он сможет подобрать корректную дозировку и при необходимости заменить препарат на менее дорогой аналог.

Более мягкие средства растительного происхождения (сборы, настойки, чаи, капли) обладают, как правило, легким или умеренным мочегонным действием, а также содержат витамины и микроэлементы, необходимые для поддержания здоровья сердца и сосудов. Однако при устойчивой гипертонии они могут использоваться только в комплексной терапии с сильнодействующими препаратами, которые непосредственно нормализуют давление.

Где купить?

В аптеках Вита, на официальном сайте и в мобильном приложении представлен широкий ассортимент качественных и безопасных препаратов, нормализующих артериальное давление при гипертонии.

Среди них есть как средства нового поколения, так и проверенные временем лекарства, выравнивающие давление не менее эффективно.

Если вас интересуют преимущественно дешевые препараты, установите сортировку списка товаров по возрастанию цены. Товары с наименьшей стоимостью окажутся в начале перечня.

Вы можете заказать данные средства для самовывоза из любой удобной аптеки сегодня или на следующий день. Срок резерва заказа составляет 2 дня.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ