Средства от холестерина

Повышенный холестерин признан одним из ведущих факторов в развитии атеросклероза и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Для снижения его уровня и уменьшения риска патологий сосудов и сердца используют гиполипидемические препараты.

«Хороший» и «плохой» холестерин: что это значит?

Весь холестерин в совокупности называется общим. Он может существовать автономно (т.н. свободный х-н), а может в соединении с другими веществами, как липопротеины (липопротеиды). Последние называются так потому, что липиды в них соединены с белками.

Липопротеины различаются по плотности, которую им придает белок, и бывают высокой (ЛПВП), низкой (ЛПНП) или очень низкой плотности (ЛПОНП).

ЛПВП относят к «хорошему» холестерину, т.к. они не приводят к формированию атеросклеротических бляшек. Более того, ЛПВП отвечают за освобождение сосудов от неполезных жиров. А вот ЛПНП и их предшественники ЛПОНП снискали «плохую» репутацию из-за их атерогенности.

Нормы холестериновых показателей (концентрация в крови натощак)

• общий – менее 5,2 ммоль/л;
• ЛПВП («хороший») – более 1,0 ммоль/л для мужчин и более 1,2 ммоль/л для женщин;
• ЛПНП («плохой») – менее 3,0 ммоль/л.

Мифы о холестерине

1. Холестерин – сплошной вред

С едой мы получаем не более 20% готового холестерина, все остальное организм вырабатывает сам. Для чего? Холестерол является важным компонентом клеточной мембраны, необходим для синтеза гормонов, желчных кислот и витамина D. Необходимо осуществлять контроль общего уровня и соотношения ЛПВП и ЛПНП.

2. Следить за ним надо только пожилым людям

С целью профилактики уровень общего холестерина отслеживают в ходе диспансеризации уже с 18-летнего возраста и далее 1 раз в 3 года. После 40 лет – ежегодно.

Если есть жалобы или пациент входит в группу риска по наследственной предрасположенности, наличии иных заболеваний (сахарный диабет, гипертония и т.д.), исследование проводят чаще, по назначению врача.

3. Вес нормальный, значит, холестерин в норме

Высокий холестерин встречается у людей с разной массой тела. Избыточный вес – лишь один из факторов развития гиперхолестеринемии, в числе которых:

• генетика;
• неправильное питание;
• вредные привычки;
• малоподвижный образ жизни;
• прием некоторых медикаментов (от давления, аритмии, гормональные и т.д.).

Поэтому контролировать показатели холестерина нужно людям любой комплекции.

Препараты для снижения холестерина

К средствам для понижения и регулирования уровня холестерина относят следующие группы лекарственных средств:

• статины, или ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы;
• фибраты;
• секвестранты желчных кислот;
• никотиновая кислота и ее производные;
• комбинированные гиполипидемические препараты;
• прочие антигиперлипидемические препараты.

Наиболее оптимальными в плане клинической эффективности в терапии атеросклероза признаны статины. Они характеризуются относительно низкой токсичностью, могут быть как природного, так и синтетического происхождения.

Статины повышают ЛПВП и понижают ЛПНП, замедляя рост атеросклеротических бляшек или способствуя их обратному развитию. Перспективным считается их сочетание с фибратами для достижения более мощного эффекта.

Несовместимы статины с лекарствами на основе никотиновой кислоты из-за риска «побочек», в частности, токсического воздействия на почки.

До появления статинов широко использовались секвестранты желчных кислот (СЖК). Они связывают желчь и стимулируют печень вырабатывать еще больше желчных кислот, расходуя на их производство холестерин и снижая тем самым его содержание в организме. Но в современной практике их применяют редко из-за плохой переносимости лечения у пациентов.

Понизить уровни «вредного» холестерина помогают препараты и БАД на основе ПНЖК Омега-3, а также специальная диета, включающая богатые омегой продукты.

Формы выпуска:

• таблетки, капсулы;
• настойки, экстракты;
• растворы для инъекций и инфузий.

Насколько безвредны лекарства, снижающие холестерин?

Основная масса препаратов от гиперхолестеринемии отпускаются по рецептам, т.к. они обладают довольно внушительным перечнем противопоказаний и побочных действий. Данные средства назначают только врачи, которые могут подобрать наиболее оптимальную терапевтическую схему.

Важно учитывать сочетаемость препаратов между собой, чтобы избежать нежелательного взаимодействия, как в случае с одновременным приемом статинов и никотиновой кислоты. Соблюдая рекомендации доктора, можно добиться максимального эффекта при минимальных побочных реакциях. При необходимости врач может правильно заменить лекарство.

Многие ищут народные способы очистить сосуды от холестериновых бляшек, например, при помощи травяных настоев, чеснока и т.п. Однако отсутствие «химии» в составе не гарантирует, что средство подойдет абсолютно всем. Даже природные компоненты (травы, экстракты) могут вызвать реакцию непереносимости.

Поэтому снижать холестерин лучше под контролем медицинского специалиста и принимать назначенные им лекарства, которые прошли клинические испытания.