Гонадотропин хорионический в Санкт-Петербурге

Активное вещество

Гонадотропин хорионический

Латинское название

Chorionic Gonadotropin

Состав, дозировка, формы выпуска

Лиофилизированный порошок для приготовления инъекционного раствора

В упаковке 5 шт.

Фармакологическое действие

Гонадотропный гормон. Продуцируется плацентой человека и выделяется в мочу, откуда он может быть экстрагирован и очищен. Стимулирует выработку прогестерона желтым телом и поддерживает развитие плаценты. Оказывает гонадотропное действие, преимущественно лютеинизирующее.

У женщин препарат вызывает овуляцию и стимулирует синтез эстрогенов и прогестерона. У мужчин – стимулирует сперматогенез и продукцию половых стероидов.

Показания к применению

У женщин:

• Дисфункция яичников (ановуляторная), аменорея;
• Поддержание фазы желтого тела.

У мужчин и мальчиков:

• Гипогонадотропный гипогонадизм;
• Задержка полового созревания, обусловленная недостаточностью гонадотропной функции гипофиза;
• Крипторхизм, не обусловленный анатомической обструкцией;
• Недостаточность сперматогенеза, олиго-астеноспермия, азооспермия;
• При проведении дифференциально-диагностического теста анорхизма и крипторхизма у мальчиков;
• При проведении функционального теста Лейдига для оценки функции яичек при гипогонадотропном гипогонадизме перед началом долгосрочного стимулирующего лечения.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к ХГЧ или к любому компоненту препарата;
• Гормонозависимые злокачественные опухоли половых органов и молочной железы в настоящее время или подозрение на них (рак яичника, рак молочной железы, рак матки у женщин и рак предстательной железы, карцинома грудной железы у мужчин);
• Органические поражения центральной нервной системы (ЦНС) (опухоли гипофиза, гипоталамуса);
• Тромбофлебит глубоких вен;
• Гипотиреоз;
• Надпочечниковая недостаточность;
• Гиперпролактинемия;
• Детский возраст до 3 лет;

У мальчиков (дополнительно):

• Преждевременное половое созревание;

У мужчин (дополнительно):

• Бесплодие, не связанное с гипогонадотропным гипогонадизмом;

У женщин (дополнительно):

• Неправильное формирование половых органов, несовместимое с беременностью;
• Фиброзная опухоль матки, несовместимая с беременностью;
• Первичная недостаточность яичников;
• Бесплодие, не связанное с ановуляцией (например, трубного или, цервикального генеза);
• Кровотечение или кровянистые выделения из влагалища неясной этиологии;
• Беременность и период грудного вскармливания.

С осторожностью

Лица, имеющие факторы риска тромбоза (личный или семейный анамнез, тяжелое ожирение (индекс массы тела >30 кг/м²) или тромбофилия).

У мужчин и мальчиков с латентной или явной сердечной недостаточностью, нарушением функции почек, артериальной гипертензией, эпилепсией или мигренью (или при наличии этих состояний в анамнезе); у мальчиков в предпубертатном возрасте; у пациентов с бронхиальной астмой.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Способ применения и особенности приема

Гонадотропин хорионический назначают внутримышечно. Доза индивидуализируется в зависимости от характера, тяжести заболевания и возраста больного и составляет от 500 до 3000 ЕД в сутки.

Мужчинам препарат вводят 2-3 раза в неделю курсами по 4 недели с промежутками 4-6 недель. Проводят 3-6 курсов в течение 6-12 месяцев. Длительное беспрерывное применение препарата не рекомендуется из-за опасности образования антител и подавления гонадотропной функции гипофиза.

При ановуляторных циклах с высоким уровнем эстрогенов у женщин, что свидетельствует о нормальном созревании фолликулов, препарат вводят начиная с 10-12-го дня цикла по 3000 ЕД 2-3 раза с интервалом в 2-3дня или по 1500 ЕД 6-7 раз через день.

При межуточно-гипофизарной недостаточности лечение хорионическим гонадотропином лучше проводить после предварительного лечения в первую фазу цикла фолликулостимулирующим гормоном. При гипофизарном нанизме с явлениями полового инфантилизма препарат вводят в дозе 500-1000 ЕД 1-2 раза в неделю в течение 1-2 месяцев повторными курсами.

Лечение гонадотропином хорионическим крипторхизма у детей наиболее эффективно в возрасте до 10 лет. Дозировка и длительность лечения индивидуальны в зависимости от места локализации неопустившегося яичка и характера крипторхизма (одно- или двухсторонний). Наиболее распространена следующая схема лечения: при крипторхизме у детей в возрасте до 10 лет вводят по 500-1000 ЕД, в возрасте 10-14 лет - по 1500 ЕД 2 раза в неделю в течение 4-6 недель повторными курсами.

В диагностических целях мужчинам препарат вводят по 1500-3000 ЕД в день в течение 5 дней. При положительном результате пробы суточное выделение с мочой 17-кетостероидов и тестостерона возрастает.

Особые указания

Применение гонадотропина повышает риск развития венозной или артериальной тромбоэмболии, поэтому необходимо оценить преимущества терапии экстракорпорального оплодотворения пациентам, попадающим в группу риска.

Также следует отметить, что беременность сама по себе также сопровождается повышенным риском тромбоза.

Повышается вероятность возникновения многоплодной беременности. Во время лечения препаратом и в течение 10 дней после прекращения лечения, препарат Гонадотропин хорионический может оказывать влияние на значения иммунологических тестов на концентрацию ХГЧ в плазме крови и моче, что может привести к ложноположительному результату теста на беременность.

Лечение пациентов мужского пола с помощью гонадотропина хорионического приводит к повышению продукции андрогенов, поэтому, попадающие в группу риска пациенты должны находиться под строгим врачебным контролем, поскольку обострение болезни или рецидив иногда могут являться результатом повышенной продукции андрогенов.

ХГЧ способствует преждевременному закрытию эпифизов или преждевременному половому созреванию. Необходимо регулярно контролировать развитие скелета.

У мужчин препарат неэффективен при высоком содержании фолликулостимулирующего гормона. Необоснованно длительное применение препарата при крипторхизме, особенно, если показано оперативное вмешательство, может привести к дегенерации половых желез.

Длительное введение может привести к образованию антител к препарату.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Прием препарата не оказывает отрицательного воздействия на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Беременным

Применение препарата Гонадотропин хорионический во время беременности и грудного вскармливания противопоказано.

Побочные эффекты

Нарушения со стороны иммунной системы: в редких случаях может возникать генерализованная сыпь или лихорадка.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: при применении гонадотропина хорионического могут возникнуть реакции в месте инъекции, например, кровоподтек, боль, покраснение, припухлость и зуд. В некоторых случаях сообщалось об аллергических реакциях, большая часть из которых проявлялась в виде боли и/или сыпи в месте инъекции; повышенная утомляемость.

У женщин:

Нарушения со стороны обмена веществ и питания: отеки.

Нарушения психики: раздражительность, тревожность, депрессия.

Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.

У мужчин и мальчиков:

Нарушения со стороны эндокринной системы: преждевременное половое созревание.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: угри.

Нарушения со стороны половых органов и грудной железы: лечение гонадотропином хорионическим спорадически может вызывать гинекомастию; гиперплазия предстательной железы, увеличение полового члена, повышенная чувствительность сосков грудных желез у мужчин, увеличение яичек в паховом канале при крипторхизме.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Совместимость с другими препаратами

Необходимо избегать совместного применения препарата Гонадотропин хорионический с высокими дозами глюкокортикостероидов.

Не отмечены другие взаимодействия с лекарственными средствами.

Передозировка

Гонадотропин хорионический характеризуется крайне низкой токсичностью.

У женщин на фоне передозировки может возникнуть синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ).

Производитель

МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ З-Д ФГУП

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Хранение

В защищенном от света месте при температуре не выше 20 °С.

Хранить в местах, недоступных для детей.