Цианокобаламин в Кстове

Активное вещество

Действующее вещество (МНН): Цианокобаламин

Латинское название

Cyanocobalamin

Состав, дозировка, формы выпуска

Р-р д/инъекций для внутримышечного введения.

Капсулы.

Фармакологическое действие

Витамин B₁₂, относится к группе водорастворимых витаминов. Обладает высокой биологической активностью.

Механизм действия

Необходим для нормального кроветворения (способствует созреванию эритроцитов). Участвует в процессах трансметилирования, переносе водорода, образовании метионина, нуклеиновых кислот, холина, креатина. Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты. Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение активности тромбопластина и протромбина.

Показания к применению

• Анемии вследствие B₁₂-дефицитных состояний;
• в составе комплексной терапии при железодефицитной и постгеморрагической анемии;
• апластическая анемия, вызванная токсическими веществами и лекарственными препаратами;
• заболевания печени (гепатиты, циррозы);
• фуникулярный миелоз; полиневриты;
• радикулиты;
• невралгии;
• боковой амиотрофический склероз;
• детский церебральный паралич;
• болезнь Дауна;
• травмы периферических нервов;
• кожные заболевания (псориаз, фотодерматозы, герпетиформный дерматит, нейродермиты);
• для профилактики и лечения симптомов дефицита витамина B₁₂ (в т.ч. при применении бигуанидов, ПАСК, витамина C в высоких дозах);
• лучевая болезнь.

Противопоказания

• Тромбоэмболия,
• эритремия,
• эритроцитоз,
• повышенная чувствительность к цианокобаламину.

Способ применения и особенности приема

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Вводят п/к, в/м, в/в и интралюмбально, а также внутрь. При анемиях, связанных с дефицитом витамина B₁₂ вводят по 100-200 мкг через день. При анемии с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с заболеваниями нервной системы - по 400-500 мкг в первые 7 дней ежедневно, затем 1 раз в 5-7 дней. В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миелоза поддерживающая доза - 100 мкг 2 раза в месяц, при наличии неврологических симптомов - по 200-400 мкг 2-4 раза в месяц.

При острой постгеморрагической и железодефицитной анемии - по 30-100 мкг 2-3 раза в неделю. При апластических анемиях (особенно у детей) - по 100 мкг до наступления клинического улучшения. При алиментарной анемии у детей раннего возраста и у недоношенных - 30 мкг/сут в течение 15 дней.

При заболеваниях центральной и периферической нервной системы, неврологических заболеваниях с болевым синдромом вводят в возрастающих дозах - 200-500 мкг, при улучшении состояния - 100 мкг/сут. Курс лечения 2 недели. При травматических поражениях периферической нервной системы - по 200-400 мкг через день в течение 40-45 дней.

При гепатитах и циррозах печени - 30-60 мкг/сут или 100 мкг через день в течение 25-40 дней.

При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе - по 15-30 мкг через день.

При фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе можно вводить в спинномозговой канал по 15-30 мкг, постепенно увеличивая дозу до 200-250 мкг.

При лучевой болезни, диабетической невропатии, спру - по 60-100 мкг ежедневно в течение 20-30 дней.

При дефиците витамина B₁₂ для профилактики - в/м или в/в по 1 мг 1 раз в месяц; для лечения - в/м или в/в по 1 мг ежедневно в течение 1-2 недель, поддерживающая доза 1-2 мг в/м или в/в - от 1 раза в неделю, до 1 раза в месяц. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально.

Капсулы:

Способ применения и дозировка индивидуальная.

Особые указания

При стенокардии следует применять с осторожностью в разовой дозе не более 100 мкг. Во время лечения следует регулярно контролировать картину крови и свертываемость.

Детям

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Беременным

Цианокобаламин можно применять при беременности в соответствии с показаниями

Побочные эффекты

Со стороны ЦНС: редко - состояние возбуждения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - боли в области сердца, тахикардия.

Аллергические реакции: редко - крапивница.

Совместимость с другими препаратами

При одновременном применении с гормональными контрацептивами для приема внутрь возможно уменьшение концентрации цианокобаламина в плазме крови.

При одновременном применении с противосудорожными средствами уменьшается абсорбция цианокобаламина из кишечника.

При одновременном применении с неомицином, аминосалициловой кислотой, колхицином, циметидином, ранитидином, препаратами калия уменьшается абсорбция цианокобаламина из кишечника.

При парентеральном применении хлорамфеникол может уменьшать гемопоэтическое действие цианокобаламина при анемии.

Производитель

Г.Л ФАРМА ГМБХ,

СОЛЮФАРМ ФАРМАЦОЙТИШЕ ГМБХ,

МЕРК КГАА,

ГРОТЕКС ООО,

ФАРМАНУТРА С.Р.Л.,

ФАРМСТАНДАРТ-УФАВИТА ОАО,

ИТАЛФАРМАКО С.П.А.,

КВАДРАТ-С ООО,

НАБРОС ФАРМА ПВТ. ЛТД.,

АРМАВИРСКАЯ БИОФАБРИКА ФКП,

ЕГИПЕТСКАЯ МЕЖДУНАРОДНАЯ ФАРМ. ПРОИЗВ.КОМПАНИЯ,

БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ ОАО,

ФАРМФИРМА СОТЕКС ЗАО,

ВТФ ООО

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Хранение

В защищенном от света, недоступном для детей месте.

При температуре не выше 25°С.